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협심증 검사 비용 | 강심장 협심증 03 입원 후 검사 및 치료, 퇴원시까지 과정 모든 답변

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가장 많이 시행하는 경흉부(일반) 초음파 검사의 경우에는, 상급종합병원 기준으로 보험적용 이전 비급여 관행가 평균이 약 24만 원이었다. 하지만 보험적용 이후 본인부담금이 입원시 2만9,720원, 외래 8만9,100원으로 낮아진다.

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협심증으로 입원하여 관상동맥조영술 및 관상동맥중재술 시행에서 퇴원까지의 과정 소개

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협심증 검사비용과 수술비용 – 막판뒤집기

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주제에 대한 기사 평가 협심증 검사 비용

  • Author: GGCCVC SNUBH
  • Views: 조회수 12,317회
  • Likes: 좋아요 133개
  • Date Published: 2019. 4. 16.
  • Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=qWI1zd406UM

협심증 검사비용과 수술비용

오늘은 협심증 검사비용에 대한 내용과 협심증 수술비용에 관련해서 알아보면서 협심증이란 질병에 대해서도 간략하게 말씀을 드리도록 하겠습니다.

▶협심증 검사비용

협심증 검사비용은 어떤 검사를 어디서 하는가에 따라서 달라지게 되는데 통상적으로

*심장운동부하검사

*심장초음파 검사

두 가지를 하게 됩니다.

비용은 병원에 따라고, 검사에 따라서 다르지만 대략(20만 원~40만 원) 수준입니다.

이러한 검사를 통해서 협심증이 의심이 되면 확진은 급성심근경색증과 마찬가지로 “심혈관조영술”을 시행하여 확인하게 됩니다.

심혈관조영술 검사비용은 대략 60~80만원이고(당일 입원의 경우) 시술을 받게 되면 삽입되는 스텐스의 개수에 따라서 130~350만 원 수준까지 나올 수 있습니다.

물론 이러한 비용은 병원에 따라서 천차만별인데 처음 내원하는 경우 흉부 X-ray부터 심전도 검사 및 피검사 등 기초적인 검사를 받을 수도 있기 때문에 비용은 차이가 있을 수 있습니다.

이때를 위해서 “실비보험” 요즘은 한 달에 1만 원~3만 원 정도면 충분히 대비가 되니까 아직까지 실비보험이 없는 분들은 꼭 가입을 하시기 바랍니다.

▶협심증 수술비용

협심증의 경우 스텐트 삽입술이라는 수술을 하는데 의사선생님들은 “시술”이라고 이야기합니다. 만약 스텐트 삽입술로 해결이 되는 경우라면 수술비용은 대략 130만 원~350만 원 수준인데 대학병원의 경우 500만 원 수준으로 나오는 곳도 있습니다.

문제는 스텐트 삽입술로 안되고 “관상동맥우회술”이라는 수술을 해야 하는 경우인데요… 이 수술은 갈비뼈를 절개하는 “개흉수술”을 해야 하기 때문에 수술비용도 제법 나옵니다.

통상적으로 열흘정도 입원을 하게 되는데 비용은 대략적으로 250만 원~400만 원 정도가 됩니다. 이후에는 중증질환으로 분류가 되어서 1년간 관련 질병 치료비 등은 본인 부담금 5%만 내면 됩니다.

일단 여기까지

협심증 검사비용과 협심증 수술비용에 대해서 말씀을 드렸는데요… 비용은 병원에 따라서 차이가 많이 나는데 나중에 수술을 받을 경우를 대비해서 가까운 대학병원을 이용하실 것을 권해드립니다. 대학병원에서 진료를 받기 위해서는 동네병원에서 “진료의뢰서”를 발급받아야 한다는 것도 잊지 마시고요.

▶협심증 증상과 종류

협심증은 관상동맥 질환에 의한 흉부의 통증이나 불편감을 일컫는 현상으로 심장근육이 허혈에 의해서 발생하는 증상

▣ 협심증의 증상

흉부의 압박감

쥐어짜는 느낌이나 흉부 통증

짧게는 1~2분, 길게는 15분 이내

소화불량처럼 느껴짐. 때때로 체한 증상과 오인하기 쉬움

▣ 협심증의 종류

안전형 협심증-가장 흔한 유형으로 심장이 평소보다 열심히 일할 때 발생. 휴식과 약이 도움이 됩니다.

불안정형 협심증-위험한 형태로 수술이 필요합니다.

변이형 협심증-드문케이스로 쉬고 있을 때 발생

미세혈관 협심증

협심증은 호흡 곤란, 흉부 압박감, 가슴 통증, 소화 불량 등의 증상이 있는데…. 간혹 응급실 이야기를 들어보면 체한 증상과 혼동을 해서 진단에 어려움을 겪는다고 합니다. 심각한 상황인데 환자가 그냥 체한 거라면서 돌아가려고 하기도 하고 그냥 체한 것인데 중대한 질병이라고 검사를 해달라고 하는 경우도 있다고 합니다.

물론 증상이 있고, 지속되고, 자주 증상이 보인다면 즉시 진료를 받아보는 것이 좋은데… 때때로 다른 질병으로 진단을 받기도 합니다.

참고로….

흉부 통증을 호소하는 분들 중에서 식도염으로 진단받는 경우도 꽤 많습니다. 공황장애 같은 심리적인 원인도 있고요.

협심증은 생명과도 직결될 수 있는 질병이기 때문에 가볍게 생각하지 마시고 미리미리 검사를 받아보실 것을 권해드립니다.

아직 실비보험 가입 전이라면 실비보험부터 가입하고 검사를 받아보세요~(보험가입하자마자 검사받지는 마시고^^)

협심증과 관련해서 좀 더 상세한 내용은 서울대학교 병원 의학정보[링크] 여기에서 확인해 보세요!!

협심증 초기 진단 치료 운동 검사 비용

협심증은 심장에 산소를 공급해주는 관상동맥에 혈류량이 감소하여 발생하는 흉통입니다. 관상동맥 질환 중 하나로 협심증 초기 진단 을 통해 심근 경색으로 진행을 막아야 하며 신속한 진단 및 치료가 필요합니다.

협심증은 비교적 흔한 증상이지만 소화 불편감과 다른 흉통과 구별하기 어렵기 때문에 초기 진단이 가장 중요합니다.

아침에 일찍, 음주 후 술 깰 때, 추울 때 등 혈관이 좁아지면서 변이형 협심증 증상이 나타나는 경우도 있습니다.

협심증 종류

협심증은 심장 근육에 충분한 산소가 공급되지 않아 허혈이 발생하면서 생깁니다. 심장 근육에 혈류 감소는 관상동맥질환이 원인이고 심장 동맥에 플라크와 같은 지방 침전물로 좁아질 수 있습니다.

협심증에는 안정형, 불안정형, 변이형 3가지로 나뉩니다.

안정형 협심증

안정형 협심증은 협심증 중 가장 흔하고 많은 형태로 오르막길이나 운동을 할 때 가슴에 통증이 발생합니다.

일반적으로 예측이 가능하고 휴식을 취하면 통증이 가라 앉습니다.

불안정형 협심증

안정형 협심증과 달리 불안정형 협심증은 휴식시에도 가슴에 통증이 발생합니다.

안정형 협심증 보다 더 심하고 더 오래 통증이 지속되며 30분 이상 지속이 됩니다.

혈관에 플라크가 파열되거나 혈전이 형성되면 좁아진 동맥을 통해 혈액 흐름이 감소되고 혈전 등으로 발생할 수 있습니다.

협심증 치료제를 사용해도 통증이 사라지지 않을 수 있으며 심근 경색이 발생하기 전에 병원에서 적절한 중재를 받아야 합니다.

변이형 협심증

협심증 중에서 드문 형태지만 일시적으로 큰 스트레스나 생활패턴의 변화등으로 관상 동맥이 좁아져서 혈류 공급이 제대로 생기지 않을 경우 가슴 통증을 유발 할 수 있습니다.

특히 아침에 일찍, 음주 후 깰 때, 추울 때는 혈관이 수축할 때 입니다.

음주 후 깰 때 얼굴이 하얗게 되고 가슴에 통증이 발생한다면 병원에 찾아가서 변이형 협심증을 의심해볼 수 있습니다.

니트로 글리세린과 같은 혈관 확장제를 먹으면 괜찮아 질 수 있고 심장마비 등으로 발전하기 전에 빠르게 병원을 찾아가야 합니다.

협심증 초기 진단

다음과 같은 증상이 있을 경우 협심증 초기 진단이 필요합니다.

현기증, 피로, 메스꺼움, 호흡 곤란, 가슴 통증 등을 살펴야 됩니다.

몇 분 이상 지속되는 가슴 중앙의 압박감, 충만감 또는 쥐어짜는 듯한 통증, 가슴을 넘어 어깨, 팔, 등, 심지어 턱까지 확장되는 통증 등이 있으면 즉시 응급 처치를 받아야합니다.

협심증은 관상동맥 혈관 질환이기 때문에 평소에 콜레스테롤 수치가 높거나 당뇨병, 고혈압인 경우 협심증을 유발할 수 있습니다. 협심증은 특히 심장병의 가족력, 관상 동맥 질환이 있었거나 심장 마비가 있는 경우 발생할 확률이 높습니다.

45세 이상의 남성과 55세 이상의 여성에서 젊은 성인보다 협심증 위험이 더 큽니다.

운동 부족, 비활동적인 생활방식은 높은 콜레스테롤 수치와, 비만으로 위험을 높이며 과도한 스트레스를 받아서 생성되는 호르몬의 급증은 동맥을 좁히고 협심증을 악화 시킬 수 있습니다.

협심증 초기 진단으로는 심전도, 운동부하검사, 심초음파, 흉부 엑스레이, 관상 동맥 조영술, CT 등을 통해서 확인 가능합니다.

협심증 검사비용

협심증 검사비용 중 가장 간단한 검사는 심전도, 운동부하검사 입니다.

심근 경색으로 진행되면 혈액 검사나 심 초음파까지 확인할 수 있지만 증상에 따라서 가벼운 검사만 할 수 있습니다.

심전도 검사는 간단하고 검사 비용이 1만원 내외로 저렴해서 가장 쉽게 하는 검사입니다.

협심증이나 관상동맥 질환에서는 심전도에서 ST파의 변화를 통해 확인을 합니다.

운동 했을 때 유발 되는 협심증을 진단하기 위해 운동부하검사를 진행 할 수 있으며 20만 원 내외입니다.

24시간 홀터 검사는 부정맥 등을 진단하기 위함이고 2~3만 원 내외로 입원하여 ecg를 기록하고 모니터링 합니다.

초음파 검사 비용

초음파 검사 비용

2021년 9월 부터 심장 초음파 검사의 건강보험 적용 범위가 확대되었습니다.

의학적 판단에 의해 심장 질환이 있거나 의심되는 경우 1회 및 경과 관찰

1. 좌심실 구혈률 40% 미만인 심부전 환자

2. 국소 벽운동 장애를 동반한 급성심근경색증 환자

3. 중등도 이상의 판막기능이상 환자

4. 선천성 심질환자에게 경과관찰이 필요한 경우

5. 개심술 후 경과관찰이 필요한 경우

위와 같은 경우에는 연 1회 건강보험 필수급여를 적용하고 이 횟수를 초과하는 경우에는 선별급여 (본인부담률 80%)를 적용합니다.

이 전에는 초음파 검사 20~30만 원의 비급여 비용으로 부담이 컸는데 심장 질환 환자들에게 부담이 경감되었습니다.

하지만 무증상, 저위험군에 시행하는 수술 전 심장 초음파 검사는 비급여가 적용됩니다.

일반 초음파 검사의 경우 비급여 약 24만 원이었습니다.

보험 적용 이후에는 본인 부담금이 입원 시 2만 9천원, 외래 8만 9천원 정도로 낮아졌습니다.

스마트워치 협심증 진단?

최근에 스마트 워치로 심전도를 측정하는 장비가 많은데 특히 애플워치나 갤럭시워치로 코로나 백신 후 심낭염 등을 진단해서 이슈가 되었습니다.

스마트 워치는 1-lead 방식으로 심방세동이나 맥박의 변화 부정맥 등을 어느정도 감지 할 수 있지만 현재 제품에서는 관상동맥의 변화인 ST파를 볼 수 없고 협심증을 진단 하기는 어렵습니다.

협심증 초기 진단 치료

협심증이 있을 경우 관상 동맥의 어느 정도 막혔는지에 따라서 혈관 조영술 후 스텐트 시술을 하던지 약물 치료를 하던지 할 수 있습니다.

협심증 초기진단 후 스텐트 시술

협심증 치료 스텐트

혈관 조영술을 통해 관상 동맥의 협착 등을 확인하고 바로 스텐트를 삽입하여 허혈이 있는 부분을 확장시켜 줍니다.

스텐트 시술이 안 될 경우에는 관상동맥 우회술 등을 고려 해볼 수 있습니다.

생활 습관 개선

협심증 증상의 빈도와 중증도를 줄이기 위해 생활 습관 변화 콜레스테롤 수치, 혈당 관리 등이 필요합니다.또한 신체활동, 불안, 스트레스, 추운 날씨, 과식으로 인해 유발 될 수 있으므로 생활 습관이 개선되야 합니다.

협심증 초기 진단 후 약물 치료

협심증 약물 치료

생활 방식의 변화가 협심증에 도움 되지 않을 경우 처방약을 복용할 수 있습니다.

협심증 약물 치료는 대표적으로 질산염이 있습니다. 혈관을 넓히고 더 많은 혈액이 심장 근육에 도달할 수 있도록 합니다.

니트로 글리세린 스프레이 또는 알약을 통해 입안에 녹여 혈류로 흡수되고 즉각적인 완화가 될 수 있습니다.

지속적인 약물로 베타 블록커는 동맥을 확장하고 더 많은 혈액이 심장으로 흐르게 하는 칼슘 길항제가 포함됩니다.

협심증 초기 진단 후 운동방법

협심증 운동

저강도에서는 혈류 공급이 잘 되서 문제가 없지만 일정 강도가 올라가면 심박수가 가파르게 올라가고 가슴에 통증이 발생할 수 있습니다.

협심증 증상이 나타나는 경우는 휴식을 취하고 운동을 안하는게 좋습니다.

짧고 인터벌 트레이닝을 통해서 말을 할 수 있을 정도의 강도로 유지하시는게 좋습니다.

보다 정확한 운동 강도 설정을 위해서는 가스 운동 부하검사를 통해 최대 산소섭취량 vo2max를 확인하고 적당한 운동 심박수 구간을 확인해서 진행하면 가장 안전합니다.

조금만 해도 숨이차는 경우에는 상,하지를 같이 움직이는 운동보다는 자전거와 같은 산소소모량이 적은 운동부터 시작해서 무리하지 않는 게 좋습니다.

참고 자료

뉴질랜드 심장 재단 : https://www.heartfoundation.org.nz/shop/heart-healthcare/what-is-angina-v4.pdf

Mayo clinic : http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/angina/basics/definition/con-20031194

협심증 수술비용 – 보험적용 될까? 못보면 손해!

이번 글에서는 협심증 수술비용 및 검사비용은 얼마인지, 과연 보험적용은 될지 설명드릴께요. 저는 현재 고지혈증이 있고, 가슴답답함과 두근거림이 심해서 얼마전 유명한 심장내과를 찾아 갔는데요. 피 검사부터 시작해서, 심장 초음파, 운동부하 검사 등을 했습니다.

협심증 수술비용

검사만 해도 여러가지더라구요. 다행히 협심증이나 심근경색은 아니었지만 위험할 수 있다는 말을 듣고 무서워져서 협심증 수술비용, 보험적용 여부 등에 대해 알아봤습니다.

저처럼 본인이나 가족, 지인 중에 협심증 수술을 고려하고 계신 분이 있다면 꼭 끝까지 글을 읽어봐 주시기 바랍니다..!!

협심증 검사비용

먼저 협심증이 의심될 때 어떤 검사를 하게 되며, 얼마의 비용이 드는지 설명드릴께요.

피 검사(기본)

심장 운동부하 검사

심장 초음파 검사

이렇게 세 가지를 하게 됩니다.

비용은 병원에 따라 다르고, 검사에 따라 다르지만 대략 20만 원~40만 원 수준입니다. 저 같은 경우는 약 30만 원 정도 나왔습니다.

운동부하 검사나 심장 초음파 검사는 결과가 바로 나오구요. 피 검사는 추후에 가서 결과를 들을 수 있습니다.

이러한 검사를 통해 협심증이 의심된다면 확진은 심근경색과 마찬가지로 ‘심혈관조영술’을 통해 확인하게 됩니다.

심혈관조영술의 검사비용은 대략 60~80만 원정도이며(당일 입원의 경우), 시술을 받게 되면 삽입되는 스텐트의 개수에 따라 130~350만 원 수준까지 나올 수 있습니다.

물론 이런 비용은 병원에 따라 천차만별이며 처음 내원하는 경우 흉부 엑스레이부터 심전도 검사 및 피검사 등 기초적인 검사를 받을 수도 있기 때문에 비용은 차이가 있을 수 있습니다.

이때를 위해서 ‘실비보험’을 들어놓으셔야 대비가 되시니까 아직까지 실비가 없으신 분들은 꼭 가입을 하시길 당부드립니다.

협심증 수술비용

협심증의 경우 스텐트 삽입술이라는 수술을 하는데 의사선생님들은 ‘시술’이라고 이야기 합니다. 만약 스텐트 삽입술로 해겨되는 경우라면 수술비용은 약 130~350만 원 수준인데, 대학병원의 경우 500만 원 수준으로 나오는 곳도 있습니다.

문제는 스텐트 삽입술 만으로 해결이 안되는 경우인데요. ‘관상동맥우회술’이라는 수술을 해야하는 경우입니다. 이 수술은 갈비뼈를 절개하는 ‘개흉수술’을 해야하기 때문에 수술비용이 제법 나옵니다.

일반적으로 열흘정도 입원하게 되는데 비용은 대략 250~400만 원 정도가 나옵니다. 이후에는 중증질환으로 분류되어 1년간 관련 질병에 대한 치료비 등은 본인부담금 5%만 내시면 됩니다.

스텐트 삽입술 보험적용 여부

1. 실비를 받을 수 있나요?

네. 받을 수 있습니다. 분쟁없이 보상 가능합니다.

2. 수술비는 받을 수 있나요?

네. 역시 받을 수 있습니다. 해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다.

ex) 질병 수술비, 112대 질병 수술비, 허혈성 심장질환 수술비 등등 전부 가능합니다.

3. 진단비는 받을 수 있나요?

네 받을 수 있습니다. 허혈성 질환 진단비 받으시면 됩니다.

급성 심근경색 진단비만 있는 경우는 불가능 합니다.

협심증 수술 보험 FAQ

1. 협심증으로 스텐트 삽입술을 받은 적이 있습니다. 보험 가입이 가능할까요?

이전에 스텐트 삽입술을 받았더라도 추후 보험가입이 가능합니다.

2. 협심증 스텐트 삽입술은 자주하는 수술인가요? 재발이 많나요?

네 다빈도 수술로서 자주하고 재발도 많습니다. 스텐트를 삽입한 곳이 아닌 다른 곳이 좁아진다면 그 좁아진 혈관에 다시 스텐트 삽입술을 시행해야 합니다.

3. 고지혈증, 당뇨, 고혈압 약을 먹고 있습니다. 협심증을 대비해서 보험을 준비해야 할까요?

준비하시는게 좋습니다. 왜냐하면, 대사증후군(고지혈증, 비만, 고혈압, 당뇨)은 그 자체보다 합병증이 무서운 질병입니다. 협심증이 심해지고 방치되면 심근경색으로 발전할 수 있기 때문에 미리 준비하시는게 합리적입니다.

보험청구시 필요한 서류

진료비 영수증

진단서(진단코드, 입퇴원 날짜, 수술명)

약제비 영수증(약봉투)

진료비 세부내역서

신분증 사본

보험금 청구 서류

마치며.. (개인적인 생각)

심장질환은 대한민국 사망원인 2위인데요. 그만큼 심장질환은 우리 주변에 알게모르게 널리 퍼져있습니다. 협심증 단계에서 시술을 받는다는건 어찌보면 행운입니다. 방치하다가 심근경색까지 오시는 환자분들도 많기 때문입니다. 건강검진을 꾸준히 받으시는 분들은 초기에 협심증을 발견하고 스텐트 삽입술을 미리 받으시는 경우도 있습니다.

이때 보험이 잘 준비되 있으면 1일 입원하고 퇴원해도 3000~4000만 원을 보장받을 수 있습니다. 협심증은 다빈도 수술이기 때문에 재발할 가능성도 큽니다. 따라서 합리적인 수술비 보험을 미리미리 준비하시는게 좋습니다. 기본적인 실비부터 협심증, 심근경색 보장까지요.

협심증과 ‘불안한 동거’ “심근경색 무서워 20년지기 담배 끊었죠”

등산중 가슴통증 느껴 진단 결과

10년전 협심증 판정 받은 50대

항혈전제에 콜레스테롤 약까지

꾸준한 관리로 합병증 발병 안해

속 시원하게 스텐트시술 원했지만

의사는 현재 치료법이면 된다니…

“혹시 뇌졸중에 걸리지나 않을지

불안감 지우는 게 쉽지만은 않아”

“그냥 스텐트 시술을 받으면 속이 시원하겠는데, 담당 의사는 아직은 약물과 생활습관 교정으로 관리될 수 있다고 합니다. 뇌졸중에 걸리거나 자칫 죽을 수도 있다는 심근경색이 언제든 생길 수 있다며 겁을 주고서는 근본적인 치료는 안 해주니 다른 병원을 찾아 담당 의사를 바꿀 것까지 고민했습니다.”

김아무개(51·남)씨는 10년 전에 협심증을 진단받았습니다. 진단 당시 별다른 질환이 없었던 그는 등산이나 조깅 등을 하면 가슴에 뻐근한 통증이 몇 차례 반복되자 병원을 찾았습니다. 담배를 20년가량 피워 왔어도 또래보다 달리기를 비롯해 여러 운동을 곧잘 해서 건강은 자신하고 있었던 차에 가슴 통증이 나타나 조금은 당황했습니다. 처음 통증을 느꼈을 때에는 ‘운동을 많이 해서 그런가보다’라고 생각했습니다. 그가 찾은 병원에서는 피검사를 비롯해 심전도검사 등을 하더니 협심증이 의심된다고 했습니다. 좀더 정확하게 알려면 종합병원을 찾아 정밀검사를 받으라고 해서 그는 한 대학병원을 찾았고, 여기에서 운동부하검사, 심전도검사, 피검사, 심장초음파검사 등 여러 가지 검사를 했습니다. 운동부하검사에 대해 김씨는 “가슴 주변에 전극을 몇 개 달고 운동기구에서 달리기를 하면서 검사를 했는데 검사 자체도 복잡한데다가 또 뭐가 나올까봐 그때만큼 긴장하면서 달리기를 한 적이 없었다”고 당시 검사 장면을 떠올렸습니다. 이런 검사들 끝에 김씨는 협심증으로 진단된 것입니다.

협심증은 심장 근육에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 좁아져서 생기는 증상입니다. 박덕우 서울아산병원 심장내과 교수는 “심장 근육에 산소와 영양을 공급하는 굵은 혈관 3개가 있다. 모양이 왕관 같다고 해 관상동맥이라는 이름이 붙었다. 이 동맥에 동맥경화증이 생긴 질환을 관상동맥질환 또는 허혈성 심장질환이라고 부르는데, 협심증과 심근경색증이 이 범주에 들어간다”고 설명합니다. 허혈성이라는 것은 관상동맥이 좁아지거나 막혀 심장 근육에 혈액이 공급되지 않는다는 것을 한자말로 쓴 것입니다.

이 협심증은 주로 가슴 부위의 통증으로 나타나는데요. 이 통증을 표현하는 말이 환자마다 제각각입니다. 고영국 연세의대 세브란스병원 심장내과 교수는 “가슴에 묵직한 느낌이 온다거나, 짓누르는 것 같다거나, 쥐어짜거나, 조이는 것 같다 등으로 얘기한다. 종종 팔 쪽으로 통증이 뻗친다고 말하는 사람도 있고, 양쪽 팔에 힘이 빠지는 증상이 생긴다는 환자도 있다”고 설명합니다.

주로 운동을 하거나 감정적으로 흥분했을 때 이런 통증이 나타나는 경우가 많습니다. 김씨 역시 등산을 하면서 통증이 나타나 전형적인 협심증 환자의 증상과 거의 같았습니다. 운동을 하지 않고 쉴 때에는 아무런 증상이 나타나지 않았습니다. 김씨는 “운동을 좋아해서 주말마다 등산을 다니거나 다른 운동도 곧잘 하는데, 혹시나 심장에 무슨 문제가 생길까봐 두려운 생각마저 들었다. 산에 가면 예전에는 ‘심장질환자가 위험할 수 있다’는 안내 표지가 있는지도 몰랐는데, 협심증이라는 말에 유심히 보게 됐다”고 말했습니다.

김씨처럼 가슴 통증 등 증상이 나타나는 것이 오히려 다행일 수도 있습니다. 가슴 통증이 나타나지 않아 협심증을 아예 의심하지 않는 경우도 많기 때문입니다. 고영국 교수는 “당뇨에 걸린 환자이거나 노인, 여성에서는 협심증이 있더라도 가슴 통증이 나타나지 않을 수 있다. 이런 사람들 중에 협심증이 나타날 수 있는 위험인자를 가지고 있다면 정기적인 검사가 필요하다”고 설명합니다. 평소 전혀 모르고 있다가 갑자기 심근경색으로 진행될 경우 정말 위험한 상황이 발생할 수도 있기 때문입니다.

협심증 진단 뒤 김씨에게는 몇 가지 처방이 내려졌는데요. 담당 의사는 우선 담배를 곧장 끊으라고 했습니다. 김씨는 “재수 시절부터 스트레스 받을 때마다 유일한 낙이었던 담배를 끊으라고 하니, 처음에는 폐암이나 폐 질환에 걸리는 것도 아닌데 왜 담배부터 끊어야 하냐고 의사에게 물었다”고 말했습니다. 담당 의사의 설명은 흡연은 백해무익이나 특히 혈관 건강을 해친다고 했습니다. 실제 협심증이나 심근경색의 위험인자에는 흡연이 포함돼 있습니다. 담배를 피우면 혈관이 좁아지는데, 협심증이 있으면 이미 좁아진 혈관이 흡연으로 더 좁아져 심근경색이 나타날 수 있기 때문에 금연이 필수입니다. 그는 “20년지기인 담배를 떠나보내려니 눈앞이 캄캄했지만 뇌졸중, 심근경색이 더 무서우니까 곧바로 담배를 끊었다. 당시만 해도 이용할 만한 금연클리닉도 거의 없고 금연보조제 같은 것도 별로 없어서 그냥 독하게 끊었다. 협심증 때문에 얻은 것이 있다면 금연”이라고 말했습니다.

전문의가 가슴 통증을 호소하는 환자의 심장 상태를 심장초음파검사를 통해 확인하고 있다. 세브란스병원 제공

약물 처방도 여러 가지 받았습니다. 심근경색이 나타나는 이유 중에는 관상동맥이 좁아지다가 막히는 것도 문제인데, 혈관 안에서 피가 굳어 혈전(피떡)이 생겨 이것이 혈관을 돌아다니다가 관상동맥을 막아 심근경색이 생길 수 있습니다. 이 때문에 혈전이 생기지 않도록 항혈전제를 먹어야 했고, 콜레스테롤 수치가 높지는 않았지만 심근경색 예방에 도움이 된다고 해 이 역시 처방받았습니다. 그는 “흔히 ‘나쁜 콜레스테롤’이라고 부르는 엘디엘(LDL) 수치를 낮춰야 한다고 해서 하루도 빼지 않고 약을 먹고 있다”고 말했습니다.

좋아하는 운동의 경우 계속 해도 좋고 꼭 필요하다는 설명을 들었는데요. 다만 높은 산을 오르거나 혼자서 등산하는 것은 피하는 것이 좋다고 했습니다. 혹시 산행 중에 심근경색 등이 나타나면 늦어도 6시간 안에는 응급처치를 받아야 하는데 혼자 다니다 보면 때를 놓칠 수 있기 때문입니다. 이 때문에 그 뒤로는 달리기나 정상까지 오르는 등산 대신, 산의 둘레길을 걷거나 한강변을 따라 빠르게 걷기 등을 하고 있습니다. 그는 “예전에는 술도 곧잘 마셨는데, 과음을 하지 말라고 해서 한번에 3~4잔씩 마시고 있다. 기름진 안주를 먹지 말라고 해서 사실 술맛도 잘 나지 않는다. 사실 술 마시면서 담배 피우던 시절이 많이 그립다”고 말했습니다.

김씨는 금연, 운동, 약물치료 등과 같은 관리를 잘해서 10년 동안 별다른 문제 없이 지내고 있습니다. 여전히 언제 심근경색이 생길지 모른다는 불안감과 함께 말이지요. 그런데 2년 전부터 병원에 다니면서 다른 환자들을 보니 스텐트 시술을 받은 경우가 종종 있었습니다. 동맥경화로 관상동맥이 좁아진 부위에 스텐트를 넣어 혈관을 원래대로 넓게 만들어준다는 시술이었습니다. 다른 환자들 얘기로는 스텐트를 넣으면 심근경색에 대한 불안감이 훨씬 덜하다는 것이었습니다. 고영국 교수는 “스텐트 시술은 전신마취도 필요없고 시술을 시작하는 사타구니 근처나 손목 부위에 국소마취만 하면 되고, 성공률이 매우 높은 장점이 있다. 또 다음날 퇴원이 가능할 정도로 회복도 빠르다”고 설명합니다. 비용은 보통 스텐트 하나당 30만원가량이며, 시술 뒤 집중관찰실에 입원하는 것까지 하면 병원에 따라 차이가 있기는 하지만 대략 100만원 정도입니다. 과거에는 스텐트 시술에 대한 건강보험 적용이 제한이 있어 3개까지 가능했지만, 지금은 의학적으로 필요하다고 인정되면 개수에 관계없이 보험 적용이 되기도 합니다.

이런 설명을 주변 환자들에게 들은 김씨는 2년 전부터 스텐트 시술을 받으면 어떻겠냐고 담당 의사에게 종종 묻고 있는 중입니다. 지금까지 대답은 생활습관, 약물치료 등으로 잘 조절되고 있으니, 그대로 지내보라는 것이었습니다. 박덕우 교수는 “영상 진단으로 심장 혈관이 50~70% 좁아져 있는 환자 3명 가운데 2명이 가슴 통증 등 심장 이상 증상이 없다는 연구가 있다. 영상 진단만 믿지 말고 심장의 기능을 확인해서 스텐트 시술을 결정해야 한다. 관상동맥이 좁아져 심장 근육으로 가는 혈류가 20% 이상 감소했을 때 스텐트 시술이 필요하다”고 설명합니다.

사실 스텐트 시술을 하기 위해 하는 검사인 관상동맥조영술은 쉬운 검사가 아닙니다. 관상동맥이 얼마나 좁아져 있는지를 확인하는 관상동맥조영술은 사타구니나 손목의 동맥에 가느다란 관을 넣어서 심장의 관상동맥을 찾아간 뒤 좁아진 혈관 부위가 잘 드러나도록 조영제를 뿌려서 방사선 촬영을 하는 것입니다. 검사를 받은 사람 1000~1만명 가운데 한 명은 심근경색, 뇌졸중, 조영제 과민증 등과 같은 부작용을 겪으며, 2000명 가운데 1명은 검사를 받다가 사망하기도 합니다. 물론 관상동맥이 얼마나 좁아져 있는지와 같은 상태를 가장 잘 파악할 수 있는 검사이기는 하나, 부작용 등을 고려할 때 무턱대고 받을 검사는 아니라는 뜻입니다.

김씨는 약 1년 전쯤 스텐트 시술을 잘하는 병원을 안내해 달라면서 연락을 해 왔는데, 담당 의사와 상의해서 심근경색의 가능성이나 스텐트 시술의 부작용 등을 충분히 고려해 시술 여부를 결정하라는 충고와 함께 관상동맥조영술의 부작용 등에 대해 설명을 했습니다.

그러자 김씨는 근본적인 치료법으로 줄기세포 치료법도 있다는 얘기가 있다며 이에 대해서도 물어왔습니다. 최근에 줄기세포 치료로 심근경색으로 손상된 심장 근육의 기능을 되살리려는 연구가 진행 중에 있습니다. 심근경색으로 심장 기능이 크게 떨어진 것을 일부 개선시켰다는 보고도 있으나, 아직까지는 표준치료법으로 인정되기까지는 여러 과제가 남아 있다는 것이 이 분야 전문가들의 의견입니다. “10년 동안 아무런 합병증 없이 잘 유지된 것에 대해 감사하게 생각하는 것이 바람직하다”고 말해주자 김씨는 “너무 욕심을 부렸는지 모르겠지만, 끊임없이 떠오르는 심근경색, 뇌졸중에 대한 불안감을 지우는 것이 쉽지만은 않다. 겪어보지 않으면 모를 것”이라고 답했습니다.

합병증으로 뇌졸중, 심근경색, 사망 등에 이를 수 있는 질병을 달고 사는 것은 누구나 피하고 싶은 일일 것입니다. 하지만 한편으로는 심근경색 등과 같은 합병증이 생기기 전에 발견을 했고, 그 덕분에 담배도 끊고, 운동과 식사 조절을 하는 등 주변 누구보다 건강 관리를 잘하게 된 것은 감사해야 할 일인지도 모릅니다. 김씨는 이런 제 말에 마지못해 동의해주긴 했는데요. 좀더 안전하고 근본적인 치료법이 나오기 전까지는 김씨가 현재처럼 협심증을 잘 관리하기를 기대해 봅니다. 김양중 의료전문기자 [email protected]

심근경색 보험, 수술비용 원인과 초기 증상 검사 방법 협심증, 심전도 검사비용과 좋은 음식, 심근경색 의료실비보험 가격비교 순위

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심근경색이 란

심장은 3가닥의 혈관으로 이루 어져있는 관상동맥으로부터 산소, 영양소를 공급받는데, 만약 이 관상동맥의 내피세포에 고지혈증, 고혈압등으로 인해 혈전이 생성이 되면서 혈관을 막아 심장근육을 파괴할때 이러한 경우를 심근경색이라하고, 혈관내에 혈액의 흐름에 지장을 초래해 가슴에 통증을 일으키는 것을 협심증이라한다. 협심증은 초기에는 약물치료가 기본이며 수술은 급성협심증일때 필요한데 수술비용은 500만원이상이다.

심근경색의

원인

1. 고연령

2. 흡연

3. 고혈압

4. 가족력(유전)

5. 당뇨병, 비만, 운동부족등

6. 과로로 인한 스트레스

심근경색의 증상

● 대부분의 경우 가슴을 쥐어짜내는듯한 극심한 가슴통증이 수반되고, 평소엔 뒷목에도 통증이 발생할 수 있으며 자주 어깨가 뻐근한 느낌을 받는다.

● 이에 아울러 구토나 구역질이 수반되는 경우도 있으며 소화가 잘 되지 않고 속쓰림등이 발생하는 경우도 있다.

심근경색의 예방

1. 금연

2. 매일 40분이상 꾸준한 운동

3. 저염식, 저지방식, 채소, 과일의 섭취

4. 고혈압, 고지혈증, 당뇨병의 철저한 관리

5. 체중관리, 스트레스 방지

심근경색에 좋은 음식

1. 음식은 싱겁게, 지방은 적게

2. 양파, 마늘, 버섯, 현미

3. 토마토, 등푸른 생선, 시금치, 다시마

심근경색의 검사방 법

1. 심전도검사와 심전도검 사비용

● 몸체표면을 통해서 심장의 전 기 신호를 기록하는 검사로 심근경색을 진단하는데 있어 가장 효과적이며 기본적인 검사로 의료보험적용대상으로 진료비와 합쳐서 2만원이내의 비용이다.

2. 피검 사

● 혈액을 체취해 심장에 특이적인 수치를 체크해 심근경색을 판별하는 방법

3. 심장초음 파

● 심장의 수축기능을 확인하고 심근경색의 합병증 유무를 판별하는 검사로 초음파종류에 따라 10만원-20만원대의 고가이다.

4. 심혈관조영술(관상동맥 조영술)

● 경색된 혈관을 찾아 이상정도를 진단하는 검사로 확진검사로 이용된다. 검사비용은 60만원이상, 검사후에 관상동맥이 막혔을땐 스텐트를 삽입해 시술해야하는데 스텐트는 3개까지 보험적용이 되고 보험적용시 30만원정도, 보험비적용시 개당 100만원이상이다.

급성 심근경색 수술비용

병원규모별 정보보기 결과 구분 수술명 청구기관수 입원일수(일) 진료비 상급종합 경피적관상동맥중재술(급성심근경색증) 42 7.5 7787000 상급종합 경피적관상동맥중재술(스텐트사용,급성심근경색이아닌경우) 43 4.7 6619000 상급종합 경피적관상동맥중재술(스텐트미사용,급성심근경색이아닌경우) 41 4.0 3045000 종합병원 경피적관상동맥중재술(급성심근경색증) 78 7.4 7415000 종합병원 경피적관상동맥중재술(스텐트사용,급성심근경색이아닌경우) 80 5.1 6348000 종합병원 경피적관상동맥중재술(스텐트미사용,급성심근경색이아닌경우) 75 4.4 2877000 병원 경피적관상동맥중재술(급성심근경색증) 2 8.0 7023000 병원 경피적관상동맥중재술(스텐트사용,급성심근경색이아닌경우) 2 6.1 6528000 병원 경피적관상동맥중재술(스텐트미사용,급성심근경색이아닌경우) 2 4.9 2690000

심근경색은 빨리 발견해 치료해

주지 않으면 갑

작스런 사망으로 연결될 수도 있는 매우 위험한 질병으로 암, 뇌혈관질환에 이은 한국인의 사망원인 3위가 바로 심근경색이다.

● 영국의 한 대학연구팀이 연구한 결과를 보면 하 루11시간 일한 사람의 심장질환 발병위험이 하루 7-8시간 일한 사람들보다 1.7배 정도 높다는것으로 나타났다. ● 따라서 하루 평균 10시간 이상의 노동을 하 면서 OECD국가 중 최장시간 근로국에 해당되는 한국의 직장인들은 어떤 나라 사람들보다도 높은 심장질환 위험에 노출되어 있다고 할 수 있다. ● 유명한 가요그룹인 거북이의 리더였던 터틀 맨이 사망한 원인도 급성심근경색으로 비만과 과로가 겹친 결과였다. ● 따라서 평소에 꾸준히 건강관리와 검사를 통해 예방하는것이 최선이지만 한 집안을 책임지고 있는 가장이나 부모라면 혹시 만일의 경우를 대비해 치료비, 생활비등의 경제적인 부담을 덜어줄 수 있는 의료실비보험이나 사망보험등을 가입해두는것이 현명하다.

재무컨설팅 센터 리치플랜에셋 에서는 무료로 보험리모델링 을 해주고 있으니 간단한 신청을 통해 무료로 꼼꼼하고 친절한 상담과 리모델링을 받을 수 있다.

심장초음파비용 부담 절반 이하로? (건강보험 적용 확대)

심장초음파검사는 실시간으로

환자의 심장 건강 상태를 직접 진단하는

방법입니다.

보통 CT와 많이 비교하시는데요,

CT는 일단 촬영하면 이후에도 누구나 똑같은

화면을 보게 됩니다.

이 말은 검사지를 판독하는 의료진의 역량이

중요한 검사 방법이라고 할 수 있겠습니다.

그러나 심장초음파는 검사 과정에서

아주 좋은 각도로 영상을

잘 잡는 과정이 무엇보다 중요합니다.

검사를 진행하는 의료진의 숙련된 경험이

매우 중요 하다고 할 수 있습니다.

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