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조루증이란 00:44
조루약의 종류 01:26
조루약의 효과 02:10
조루약의 원리 03:00
조루약 잘 모르는 이유 04:54
조루약 사용법 05:18
조루약 부작용 09:33
조루약 가격 14:06
그 외의 조루약 15:02
Disclaimer
본 채널의 모든 컨텐츠는 논문, 관련 협회 가이드라인, 기타 학술적 자료 등을 바탕으로 제작되었으며
의사, 약사의 개별적인 상담을 대신할 수 없습니다. 개별 상담은 가까운 병원, 약국에서 해주시기 바랍니다.
본 채널의 영상 내용은 시청자 본인의 선택과 판단이 요구되며, 이에 따른 결과에 대해 어떠한 책임도 지지 않음을 밝혀둡니다.
— 약짱 TV 프로그램 편성표 —
◆ 비뇨기 관련 주제
발기부전 치료제
https://youtu.be/ABBvG-uvh8c
조루증 약
https://youtu.be/hbN53fptDfE
마사지젤, 윤활제, 러브젤
https://youtu.be/teTp0Ixcr64
성병
https://youtu.be/ERyPtf5XD4o
에이즈
https://youtu.be/-KBUGbeBjkw
전립선 비대증 치료제
https://youtu.be/msfmiIHDG4E
전립선암
https://youtu.be/b0H–kHCvEc
갱년기 남성 건강기능식품
https://youtu.be/vCrgugCUHmU
갱년기 여성 건강기능식품
https://youtu.be/dCVggxVhwKs
크랜베리 효능(방광청소)
https://youtu.be/OzZ4eo3f0_c
치질
https://youtu.be/_a8MX_Vu9AA
정력왕 보조식품
https://youtu.be/OeWodNL8Tx4
[피임약] 세대구분(피임약의 종류)
https://youtu.be/zkDEy99jsPQ
[피임약] 부작용 대처법
https://youtu.be/QpFRO7dIAW8
자궁경부암 검사법(가인패드 등)
https://youtu.be/4tOc7ndtBoo
#조루증 #조루치료 #조루약 #조루 #사정지연 #발기부전
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조루치료제 다폭세틴(SSRI)의 복용 방법, 효과와 올바른 적응증
조루치료제 다폭세틴(SSRI)의 복용 방법, 효과와 올바른 적응증. 조루는 사정장애 중 흔한 질환으로 일반 성인 남성의 20~30%가 조루증을 호소할 만큼 …
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 2/2/2021
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타폭센(조루치료제) 체험기 2 – 여행-동남아 갤러리 – 디시인사이드
일단 타폭센은 그 성분이 프릴리지랑 동일해. (다폭세틴염산염) … 이 약은 떡치기전 최소한 3시간전에 먹어야하고 (아래 후기보면 알 수 있음).
Source: m.dcinside.com
Date Published: 5/28/2021
View: 9013
조루 약 (프릴리지, 타폭센) 지속시간 복용시기 부작용
프릴리지, 타폭센 ( 성분: 다폭세틴) · 정신계: 불면증, 불안, 성욕감퇴 등 · 신경계: 졸음, 집중력 장애, 떨림 등 · 감각계: 시야 흐림, 귀울림 등 · 위장 …
Source: nowisbetter.tistory.com
Date Published: 9/26/2022
View: 7495
다폭세틴 부작용 홈피:Pow55.Kr 비아그라 후기 (카톡cbbc …
View 1 – 10 results for 다폭세틴 부작용 홈피:pow55.kr 비아그라 후기 (카톡CBBC) 레비트라 구입 (텔레CBBC88) comic strips. Discover the best “다폭세틴 부작용 …
Source: dilbert.com
Date Published: 8/23/2022
View: 3010
조루약 시장 제자리 걸음…“약효 발현 30분이 성패 좌우했다”
경구용 조루증 치료제 시장 분위기는 다르다. 2009년 메나리니의 조루치료제 프릴리지(성분명: 다폭세틴)가 국내 시장의 문을 두드렸다. 5년 뒤 2014년 …
Source: www.pharmnews.com
Date Published: 2/2/2021
View: 6389
발기부전 조루 치료제 실주브 D 안전성, 후기, 제약사 분석
실주브 성분 실데나필(Sildenafil citrate) + 다폭세틴(Dapoxetine hydrochiore) 로 구성되어 있습니다. 발기부전 및 조루 치료제입니다.
Source: l98911044.tistory.com
Date Published: 4/16/2021
View: 3644
조루치료제, 왜 인기 없나 – 헬스코리아뉴스
반면 약가 인하 경쟁은 치열했다. 오리지널인 ‘프릴리지'(다폭세틴)이 초기 출시할 때 판매사인 얀센이 2만원 대로 출시할 당시만 해도 소비자 입장 …
Source: www.hkn24.com
Date Published: 3/11/2021
View: 365
다폭세틴 효과 부작용 가격 핵심정리 – 한국건강포탈
다폭세틴은 프릴리지라고도 불리우는 조루 치료용 전문의약품입니다. 전문의약품인 만큼, … [남성 건강 정보] – 맨즈텐 가격 효과 후기 등 총정리
Source: mychicken.tistory.com
Date Published: 6/5/2022
View: 595
약대약 < 대한약사저널 | 약사공론
다폭세틴(Dapoxetine)과 클로미프라민(Clomipramine)을 간단히 비교해 보겠습니다.두 약물은 어떤 질환에 사용하나요?두 약물은 조루증(premature ejaculation) 치료에 …
Source: www.kpanews.co.kr
Date Published: 5/4/2022
View: 830
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주제에 대한 기사 평가 다폭 세틴 후기
- Author: 약사설명 약짱TV
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- Date Published: 2021. 1. 29.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=hbN53fptDfE
조루치료제 다폭세틴(SSRI)의 복용 방법, 효과와 올바른 적응증
조루는 사정장애 중 흔한 질환으로 일반 성인 남성의 20~30%가 조루증을 호소할 만큼 쉽게 볼 수 있는 남성 성기능 장애의 일종입니다. 과거 현대의학이 발달하기 전에는 정구장애(사정관 기능문제)의 일종으로 치부되기도 했지만 심리학, 정신분석학, 신경내분비학, 비뇨기과학 등 근대과학이 발달함에 따라 다양한 심인성과 신경생물학적 요인이 조기사정을 유발할 수 있음이 밝혀지면서 이에 대한 여러 가지 약물 및 수술적 개선방법들이 적용되고 있습니다.
증상완화를 위한 다양한 의학적 요법들이 있지만 쉽게 접근할 수 있는 조루치료방법으로서 먹는 조루약이라고도 불리우는 선택적 세로토닌 재흡수 차단제(SSRI)가 있습니다. 일종의 조루약물치료입니다. SSRI(Selective serotonin reuptake inhibitor)는 본래 중추신경계의 세로토닌 활성을 높여 우울증, 불안, 강박장애, 섭식장애 등 다양한 정신과적 질환의 치료에 적용되는 향정신성 의약성분입니다. 주로 항우울제로 분류되지만 약제의 주요부작용 중 하나로서 성기능장애가 있으며 그 중 대표적인 것이 사정지연 효과입니다.
다폭세틴은 그러한 SSRI의 한 종류로서 우울증 등 정신과 치료제가 아닌 비뇨기과 조루치료제로 승인받은 최초의 경구약입니다. 대표적인 약제로서 프릴리지와 복제약인 타폭센이 있습니다. 먹는 조루약으로 최초 개발된 속효성 SSRI 프릴리지는 이탈리아 제약사에서 개발된 약품으로서 대규모 임상연구를 통해 심인성 조루에 대한 치료 효과를 인정받았습니다. 한국을 비롯해 프랑스, 독일, 러시아, 뉴질랜드, 멕시코 등 세계 60여개국의 승인된 약물로서 아직 미국에서는 FDA승인을 받지 못한 상태입니다.
즉, 약제의 본디 목적이 아닌 부수적 작용으로 발생할 수 있는 현상을 이점으로 차용한 것이라고 봐도 무방합니다. 마치 원래 음경해면체의 확장을 유도하여 발기력을 개선하는 발기부전제가 혈관확장 효과로 인해 고산병과 말초혈액순환 개선을 위해 사용되어지는 것과 유사한 원리입니다.
타폭센(조루치료제) 체험기 2
횽들 안녕
앙탈이야.
횽들이 추천박아준 덕분에 공식적으로 첫번째 개념글 갔어
(비공식 세번째 개념글)
이자리를 빌어 100만 조루동지 여러분들의 관심과 성원에 감사드릴게.
우선은 지난번글에 댓글 달아준 횽들이 질문한거 몇개만 우선 답해볼게.
일단 타폭센은 그 성분이 프릴리지랑 동일해. (다폭세틴염산염)
횽들말대로 처음엔 프릴리지만 있었고 특허권때문에 가격이 미친뇬 바람난 수준이었지만,
2015년에 특허만료되면서 이젠 거의 비슷한 수준으로 내려온거 같아.
부작용으로 발기부전이라…… 후……
난 솔직히 여자랑 이야기만해도 발기하는 편이라
발기부전 부작용은 못느껴본거 같어.
의사쌤이 조루치료제와 발기부전치료제를 같이먹는 것도 된다고 하니까
혹시 발기부전이 있는 횽들은 같이먹어봐.
그리고 2번째 사정이 안된다는 부작용 또한
내 경우엔 첫번째 사정하고나서 10~20분정도 지나면 또 발기되는 체질이라
글쎄다…… 이런 부작용이 있는지는 잘 모르겠어.
다들 5분컷 조루라고 놀리지만,
나름 이게 장점도 있는게…
힘 그닥 안들이고 물빼기 쉽고
빼고나서 현타도 짧다는거 (나만 그런가???????????????)
일전에 유동닉으로 내가 하루 6번 싼다고 하니까 횽들이 미췬넘 취급하던데
실제 지루횽들 1시간걸려서 1번 싸는 에너지가
나한테는 3번싸는 에너지랑 비슷할거 같아.
고로 내가 하루 6번 싼다는건 다른 횽들 2번싸는거랑 비슷할 수도…… (아님 말고)
아무튼 부작용이라는건 케바케니까 나한테 머라고하지 마 ㅋㅋㅋ
이 약은 떡치기전 최소한 3시간전에 먹어야하고 (아래 후기보면 알 수 있음)
약성분은 대략 24시간정도 몸안에 있다가 배출된다고 하는데
이 말이 약효가 24시간이란 이야기는 아님.
어떤 횽이 씹어먹어야 효과가 빠르다고 하는거 같은데,
어차피 이 성분은 위장에서 흡수되는거라 알약으로 먹든 씹어먹든 비슷할거 같고
그리고 정말 중요한거… 그 횽이 조루치료제를 진짜 씹어먹어봤는지 궁금하다.
맛이 뒈질말큼 쓰거든, 어떻게 씹어먹었을지 대다나다.
1편에 간이발기테스트에 대해서 궁금해한 횽도 있던데
의사쌤 앞에서 바지내리고 얼마나 민감하게 발기하는지를 관찰(?)하는거였어.
사실 난 심인성조루가 좀 있는거 같아서 테스트 했던거야.
참고로 심인성조루는 몸 안의 호르몬이나 뭐 그런거랑은 크게 상관없이
마음먹기에 따라 자극받고 발기하고 (심하면) 사정하고 뭐 그런거래.
아까 말했지만 난 여자랑 이야기만해도 막 서고 그러거든.
제약회사 영업사원이라는 횽도 있던데
난 횽들이 이 약을 사던말던 상관없어 ㅎㅎㅎ
아무튼 댓글 답변은 요정도로 하고…
2편 시작할게.
내가 타폭센을 구입한 그날,
약효를 검증해보기위해 내무부장관님을 접견하여 풀발기를 시전했는데……
어라? 이건 약을 먹었는지 안먹었는지 애매~~할 정도?
평소엔 정상위하다가 사정했다면 약먹고는 정상위끝나고 뒤치기 두세번 흔들다가 사정한 정도.
뭐지? 내가 1분 늘릴려고 한알에 4000원씩이나 하는걸 먹었나… 싶은 자괴감이 들면서
약은 또 어찌나 쓰고 속이 메스꺼운지 (이게 대표적인 부작용이래)
소주 댓병먹고 지하철 2호선 두바퀴 돌다가 잠실역에서 오바이트하던 그 느낌…
한가지 의사쌤 말을 따르지 않았던건, 관계하기 3시간전에 먹으라고 했는데
난 1시간전에 먹었다는 점이었어.
(엄밀히 말하자면 1시간전에 먹은게 아니라, 먹은지 1시간만에 접견당한거지…)
그렇게 처음 사용해 본 후기는 “별다르지 않았다” 였다.
일주일정도 뒤에… 이번에는 다른 표본인자에 대해서 테스트를 하기 위해
오피스텔에 혼자 살고있는 아는 동생을 찾아갔어.
물론 이번에도 약효를 객관적으로 검증하기위해 블라인드 테스트를 했고,
하지만 이번엔 정확하게 접견시간 3시간전에 복용했지.
하지만 원래 하던거보다도 더 빠른 컷… 뭥미?
동생은 박장대소… 개망신;;;
난 조루를 커버하기위해 보통 20분보빨하고 3분 여상 3분 뒤치기를 한뒤에
엉싸로 마무리를 하는데
이날은 여상 3분만에 사정해버렸어ㅠㅠ
30분도 더 남은 시간동안 동생은 위로아닌 위로의 오렌지주스 한잔주더라.
도대체 뭐가 문제인지 며칠동안 고민을 했어…
수술을 해야 하는건지, 아니면 걍 생긴대로 살아야 하는건지…
이제 남은 방법은 단 하나.
만일 한 알먹고 효과가 없으면 두 알을 복용하라고 했거든.
대신에 60mg 이 1일 최대허용치라서, 절대 그 이상은 먹지말라고 하더라.
약성분 자체가 항우울증치료제라서,
많이 먹으면 자살할수도 있나봐.
다만 이번엔 변수를 최소화하기위해 다시 내무부장관님을 접견하는걸로 마음먹고,
대신 이번엔 접견시간을 정확하게 “3시간뒤”로 통제했지.
이 테스트의 결과는…… 3편으로 이어진다.
난 간잽이니까 ㅋㅋㅋ
조루 약 (프릴리지, 타폭센) 지속시간 복용시기 부작용
저번에는 발기부전증과 약👆 에 대해 살펴봤었죠~
오늘의 주제는 조루증입니다.
조루증에 쓰는 약들을 알아볼 텐데요.
조루증이 무엇인지
프릴리지, 타폭센의 복용방법
부작용과 주의사항
효과가 얼마나 체감되는지
약효의 원리
조루증에 대한 잘못된 속설
에 대해 알아보도록 하겠습니다.
찬찬히 보시면 어렵지 않은 내용입니다.
이 글을 쭉~ 다 보시면 아마도 주변 누구보다
이 약에 대해 잘 알고 잘 활용할 수 있게 될 겁니다.
혹시나 잘 모르겠다 해도
마지막에 잘 정리해놓을 테니 그것만 보셔도 좋아요.
먼저 조루증이 뭔지부터 볼까요?
자신이 조루증이 아니라면 약을 고려할 필요가
없으니까요~
자 하나씩 보시죠.
조루증은 무엇일까요?
“질내 삽입 후 사정까지의 시간이 2분 미만인 경우, 조루증이 지속적이거나 재발하여, 개인적 고통이 크거나 대인관계에 어려움이 있으며, 사정 제어가 잘 안 되는 경우”
를 말합니다.
뭐 때문에 조루증이 생길까요?
사실 제대로 밝혀진 바는 없습니다…
그러나 세로토닌 농도가 낮은 남성은
사정하는데 까지 걸리는 시간이 짧은 경향이 있다는
연구들이 많습니다.
외부적 요인으로는
스트레스, 우울증, 죄책감 등 심리적 요인도 있어요.
조루증도 유전이 될까요?
유전적 영향은 없습니다.
그럼 어떤 게 정상이죠?
삽입부터 사정까지 걸리는 시간을 봅시다.
2분이내 너무 짧음 3분 ~ 7분 적당함 7 ~ 13분 바람직함 10분 ~ 30분 너무 김
자 이제 어떤 약들이 있는지 알아보아요~
프릴리지, 타폭센 ( 성분: 다폭세틴)
한국 메나리니 홈페이지 > 제품정보 > 전문의약품
성분
다폭세틴 30mg, 60mg
효능효과
조루증의 치료
질내 삽입 후 사정까지의 시간이 2분 미만인 경우,
지속적이거나 재발하여,
개인적 고통이 크거나 대인관계에 어려움이 있으며,
사정 제어가 잘 안 되는 경우
용법용량
쓴맛, 최소 1컵의 물과 함께 복용.
식사와 상관없이 아무 때나 복용 가능
성행위 약 1~3시간 전에
초회 권장용량 30mg을 복용합니다.
30mg이 잘 안 들으면 60mg까지 높일 수 있습니다.
24시간 내에 1회만 가능해요! 두 번은 안 됩니다!
30mg으로 제한하는 경우
앉거나 누운 상태에서 일어날 때 어지러운 경우
CYP2D6 대사가 적은 환자나 강력한 CYP2D6 저해제를 사용 중인 환자
중등도 CYP3A4 저해제를 사용 중인 환자
주의사항
어지러울 수 있어서 큰 사고가 날 수 있는
운전이나 위험한 기계 조작 등을 피해야 해요!
이 약을 투여하는 동안 우울한 증상이 나타나는
경우에도 약을 중단해야 합니다!
금기
여성
65세 이상
18세 미만
중등도 및 중증의 간장애 환자
병리학적으로 중대한 심장 질환자
MAO(모노아민산화효소) 저해제
치오리다진
다른 세로토닌 재흡수 저해제, 세로토닌 유사 작용 약물 및 생약제제, 강력한 CYP3A4 저해제
기립성 반응의 기왕력이 있거나 의심되는 환자
주요 정신과 질환의 병력이 있는 환자
금기 사항은 설명서를 꼼꼼히 잘 보셔야 합니다!
설명서 : https://www.menariniapac.co.kr/down/frilledleespecify.pdf
부작용
흔한 부작용(사용자의 10% 이상에서 보고)
어지러움 , 두통, 구역(메스꺼움) 등
일반적 부작용(사용자의 1~10%에서 보고)
정신계: 불면증, 불안, 성욕감퇴 등
신경계: 졸음 , 집중력 장애, 떨림 등
감각계: 시야 흐림 , 귀울림 등
위장관계: 설사, 변비, 복통, 소화불량 등
기타: 피로, 홍조, 다한증, 혈압상승 등
이제 다들 궁금해하는 부분이죠!
그래서 약을 먹으면 얼마나 효과가 좋은데?
아래에서 봅시다.
그래서 얼마나 효과가 좋은데?
보통 80%의 남성에서 효과를 봅니다.
약을 먹으면 얼마나 더 길게 할 수 있나요?
사람마다 차이는 큽니다만
복용 이전보다 2~3분 정도 더 길어집니다.
짧아 보이지만 상당한 도움이 됩니다.
(간혹 이전 보도 10~20분 더 길어지는 경우도 있죠.)
약 복용 후 최대 12시간까지 효과를 보이기도 합니다.
하지만 보통의 경우는
약을 복용한 이후 1~2시간이 지나면 최대 효과를
기대할 수 있고 3시간이 넘어가면서
효과가 많이 줄어들 거예요.
이제 약에 대해 어느 정도 알 만큼 안 것 같아요.
그런데 이 약이 어떻게 이런 효과가 있을까요?
좀 구체적으로 알고 싶은 분은 약의 원리도
읽어보세요.
안 궁금하면 조루증에 대한 속설을 보시죠.
약의 원리
세로토닌은 정서나 식욕, 성적 흥분에 관여하는
뇌 속 신경전달물질입니다.
이 세로토닌이 부족한 경우 조루증이 되겠죠.
그래서 다폭세틴은 세로토닌의 농도를 늘려줍니다!
어떻게?
다폭세틴은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 계열
성분인데요.
복잡해 보이지만 간단히 그림으로 보여드릴게요!
다폭세틴(선택적 세로토닌 재흡수 억제제[SSRI])
이렇게 세로토닌이 전달되지 않도록 ‘재흡수’라는 것을
신경세포가 하게 되는데요.
이 ‘재흡수’라는 과정을 억제하는 약이다 라고
아시면 됩니다.
다폭세틴 말고도 세로토닌 재흡수를 차단하는 약들은
많이 있는데요.
보통은 우울증 약으로 쓰입니다.
다폭세틴이 우울증 약들과 다른 점은
짧은 시간에 세로토닌 농도를 금방 증가시키는
다폭세틴은 몸 안에 빠르게 흡수되고 배출되기 때문에
필요할 때만 잠깐씩 복용할 수 있어서
조루증이 쓰이게 됐죠.
조루증은 고민이 많이 되는 부분이다 보니
속설들도 있던데요.
몇 가지 볼까요?
조루증에 대한 속설
1. 조루증이 온전히 정신적 문제가 원인이다.
그렇지 않습니다.
연구 결과 세로토닌 농도가 낮으면
증상이 발생할 수 있습니다.
2. 술을 마시는 것이 조루증의 조절에 좋다.
아닙니다.
술이 오르가즘을 늦출 수 있지만
조루를 치료할 수는 없어요.
오히려 조루증을 악화시키거나
발기부전증을 일으킬 수 있습니다.
정리하며
사정까지의 시간이 2분 미만이고,
개인적 고통이 크거나 대인관계에 어려움이 있으며,
사정 제어가 잘 안 되는 경우를 조루증이라 하죠.
최소 1컵의 물과 함께 복용합니다.
식사와 상관없이 아무 때나 복용 가능해서 좋지요!
복용 후 1~2시간 후 약효가 최대임을 생각할 때
성관계 1~2시간 전에 복용하는 것이 가장 적절해요.
24시간 동안 최대 1회 복용 가능합니다.
어지러움, 두통, 구역의 부작용이 가장 흔하고
졸음도 올 수 으니
운전이나 기계조작은 주의하셔야 합니다!
이제 프릴리지, 타폭센 (다폭세틴)에 대해서는
충분히 잘 아실 것 같네요!
다른 조루약 네노마,클로잭(클로미프라민)의 정보도 확인해 보실 수 있습니다.
조루약(프릴리지, 타폭센 vs 네노마, 클로잭)👆
발기부전증약에 대한 정보도 있습니다.
팔팔정(실데나필) 지속시간, 복용시기 👆
구구(타다라필)과 팔팔정(실데나필) 지속시간, 복용시기 비교👆
자이데나(유데나필) vs 구구(타다라필) vs 팔팔(실데나필)👆
출처
https://www.menariniapac.co.kr/down/frilledleespecify.pdf
약학정보원 약물백과 다폭세틴
www.assuredpharmacy.co.uk/blog/priligy/how-long-does-priligy-take-to-work/
onlinedoctor.lloydspharmacy.com/uk/premature-ejaculation/priligy-dapoxetine
조루약 시장 제자리 걸음…“약효 발현 30분이 성패 좌우했다”
사진=게티이미지뱅크 제공
발기부전 약 시장이 급성장하는 반면 조루 치료제 시장은 수년째 제자리 걸음이다. 비뇨기과 전문의들은 조루증의 질환적 특성 때문이라는 분석을 내놓고 있다. 업계에서는 당분간 시장의 하락 국면이 이어질 것이란 회의적인 전망도 들리고 있다.
1998년 ‘해피드럭’이 국내에 상륙했다. 화이자제약의 비아그라(성분명: 실데나필)는 대한민국의 ‘고개 숙인 남성’들에게 자신감을 선물했다. 2003년 릴리의 시알리스(성분명: 타다라필)는 비아그라와 함께 발기부전 치료제 시장의 급성장을 견인했다. 두 약의 특허가 만료된 이후 수십 개의 제네릭이 쏟아지면서 경구용 발기부전 치료제 시장은 1000억대를 돌파했다.
경구용 조루증 치료제 시장 분위기는 다르다. 2009년 메나리니의 조루치료제 프릴리지(성분명: 다폭세틴)가 국내 시장의 문을 두드렸다. 5년 뒤 2014년 한국콜마의 프릴리지, 타폭센 동아에스티의 네노마 등 수많은 제네릭들이 경구용 조루약 시장에 뛰어들었다.
하지만 조루증 치료제 시장 규모는 수년째 30억~50억 원 대를 벗어나지 못하고 있는 상황. 경구용 조루 치료제가 ‘고개 숙인 남자’들을 위한 약인데도 국내 시장의 외면을 받고 있는 것이다.
조루증 환자들의 잠재적인 ‘수요’는 상당한 수준이다. 국제남성과학회가 2013년 한국을 포함한 아시아태평양지역 남성 5000여 명을 대상으로 조사한 결과, 남성 31%는 조루현상을 겪고 있다. 한국 남성은 10명 중 6명꼴로 조루로 의심되거나 조루를 경험한 것으로 드러났다. 아태지역 평균을 상회한 것이다.
그런데도 발기부전 치료제의 가파른 성장세에 비해, 조루 치료제 시장이 ‘답보’ 상태에 빠진 이유는 뭘까.
비뇨기과 전문의들은 발기부전과 조루증의 ‘차이’ 때문이라고 입을 모았다. 비뇨기과 전문의 이윤수 원장(이윤수 조성완 비뇨기과의원)은 “발기부전은 성기의 혈관이 늘어나지 못해서 생기는 질환이다. 발기가 되지 않으면 성관계 자체를 시도할 수 없다”고 설명했다.
이어 “하지만 조루증은 일단 발기에 문제가 없다. 사정시간이 빠른 것뿐이다”며 “파트너와의 관계에서 만족감이 덜한 정도다. 발기부전 치료제는 성관계시 겪는 가장 큰 스트레스를 확실히 잡아준다. 상대적으로 조루증 치료제 시장의 성장이 더딘 이유다”고 덧붙였다.
약효의 발현 시간도 시장의 부진을 설명하는 주된 요인이다. 식약처는 비아그라의 ‘용법용량’에 대해 “1일 1회 성행위 약 1시간 전에 권장용량 25∼50 mg을 경구 투여하며, 경우에 따라서는 성행위 4시간 전에서 30분 전에 투여해도 된다”고 설명한다. 시알리스에 대해서도 성행위 30분 전부터 투여할 수 있다고 밝힌다. 비아그라와 시알리스는 최소한 성관계 ‘30분 이전’에 경구 투여가 가능한 약들인 셈이다.
하지만 경구용 조루증 치료제는 약효가 다소 늦게 나타난다. 프릴리지는 성행위 약 1~3시간 전에 투여할 수 있다. 타폭센 역시 성행위 약 1~3시간 전에 30mg을 경구 투여 가능하다. 최소 약효 발현 시간이 ‘1시간’인 셈이다. 조루증 치료제와 발기부전치료제의 약효 발현의 최소 ‘30분’의 차이가 있는 것.
앞서의 이윤수 원장은 “30분의 차이는 크다”며 “조루증 치료제는 사정을 조절하는 중추신경계 시상하부의 핵심적 신경전달물질인 세로토닌의 농도가 떨어지는 것을 막아, 사정 시간을 지연하는 역할을 한다. 뇌를 거치기 때문에 효능 발현에 시간이 걸린다”고 설명했다.
그러면서 “발기부전치료제는 투여 후 30분 뒤 바로 혈관 확장이 일어난다. 성관계는 상대방과의 합의를 전제로 한다. 30분은 갑자기 성관계가 무산되는 등 어떤 일이든 일어날 수 있는 예민한 시간이다”고 밝혔다. 환자 편의성 측면에서 조루증 치료제가 발기부전 치료제보다 효용이 떨어진다는 뜻이다.
조루증에 대해 수술적 치료가 가능하다는 점도 또 다른 원인이다. 경구용 치료제의 효과는 일회성에 그칠 수 있지만 수술은 영구적인 치료가 가능할 수 있기 때문이다.
이윤수 원장은 “평균 사정시간이 2분이내면 조루증이다”며 “음경과 귀두의 감각이 예민한 경우 수술로 무뎌지게 만들 수 있다. 모든 남성이 수술을 할 수 있는 것은 아니지만 수술적 치료는 경구용 약보다 효과가 더욱 좋다”고 밝혔다.
업계에서는 조루증 치료제 시장에 있는 ‘대체제’를 주목했다.
제약업계 한 관계자는 “조루증 환자는 국소마취성분인 리도카인 등 다른 치료제로도 만족감을 얻을 수 있다”며 “리도카인은 경구용 치료제보다 가격이 싼 경우도 있다. 경구용 치료제 시장이 가격 경쟁으로 약가가 낮아졌다고 하지만 대체제 때문에 시장성이 지극히 떨어질 수밖에 없다”고 밝혔다.
때문에 일부 제약사는 실적 부진을 거듭하고 있는 형국이다. 2015년 11월 신풍제약은 식약처로부터 프릴리지 제네릭인 프레야지정 30mg과 60mg을 허가받았다. 대다수의 제약사들은 시장성을 이유로 제네릭 출시에 소극적인 모습을 보였지만 신풍제약은 유일하게 도전장을 던졌다. 2019년 6월 14일 아이큐비아 자료에 따르면 2019년 1분기 프레야지정의 실적은 ‘제로’였다.
제약업계에서는 당분간 조루치료제 시장의 침제가 계속될 것이라는 입장이다.
제약업계의 한 관계자는 “조루치료제 시장은 매력이 없다”며 “우리 사회 분위기는 기본적으로 남성의 ‘정력’ 증강에 초점을 두고 있다. 발기부전이 이런 사회 분위기의 한가운데 위치한다. 시장이 거대하게 형성된 이유다. 발기부전을 축으로 전립선비대증, 남성갱년기 질환 등 각양각색의 수요가 넘쳐나는 상황이다. 앞으로 조루 치료제 시장에 뛰어들 제약사들은 거의 없을 것”이라고 예측했다.
발기부전 조루 치료제 실주브 D 안전성, 후기, 제약사 분석
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SILJUV-D
실주브 성분
실데나필(Sildenafil citrate) + 다폭세틴(Dapoxetine hydrochioride) 로 구성되어 있습니다. 발기부전 및 조루 치료제입니다. 실데나필은 우리에게 비아그라라고 잘 알려져 있는 상품의 주 성분입니다. 요즘 세대에게는 백신으로 더 유명한 미국 화이자 제약에서 개발하였습니다.
실데나필 : 효소 PDE5의 기능을 억제하여 발기지속 화학물질 GMP의 감소를 막아 발기를 지속시키는 효과가 있습니다.
다폭세틴 : 뇌의 흥분을 가라앉히고 세로토닌의 농도를 높임으로써 사정까지 시간을 3-4배로 연장하는 효과가 있습니다.
용법용량
반정에서 충분한 효과를 얻으니 필 커터 등에서 절반으로 줄이면서 성교 1시간 전에 복용하세요. 식후나 음주 후에 복용하면 충분한 효과를 얻을 수 없는 경우가 있기 때문에, 공복 시나 식후 3시간 이상 경과 후에 복용하는 것이 효과적입니다. 하루에 1정을 넘는 양의 복용은 위험하므로, 최대 하루 1알까지 제한하세요.
사용상 주의
·18세 미만은 사용하지 마세요.
·복용의 간격은 24시간 이상 필요합니다.
·질산제·일산화질소 공여제(니트로·아질산아밀·질산이소솔비드 등)와의 병용은 금지해 주십시오.
·협심증·심근경색·심부전 치료를 받고 계신 분, 부정맥·저혈압 또는 고혈압증 분, 심장질환자는 복용하지 마십시오.
·신장병·빈혈·백혈병·과도한 비만·당뇨병·전립선비대증 분은 사용 전에 반드시 단골 의사에게 상담해 주십시오.
·자몽 주스는 약을 대사하는 효소의 작용을 저해하는 약물의 혈중 농도가 상승 부작용의 위험이 증가하게됩니다.
부작용
현기증, 두통, 저림, 다한, 위통증, 수면장애, 발기장애, 얼굴붉음, 설사, 변비, 구토, 부종 등.
복통, 메스꺼움, 소화불량, 머리 및 흉부의 박동감. 혈압의 급격하고 대폭적인 저하.
제약사
Juvenor라는 회사입니다. 이 회사는 탈모치료제(핀주브 finjuv, 두사트 Dusat 민주브 Minjuv) 등의 회사로도 유명하고 사실상 유통 판매사에 가깝다고 보시면됩니다. 생산은 위탁에 맡기고 카피약을 저가로 수출하는 것을 주력으로 하고 있는것으로 보입니다. 자세한 내용은 아래를 참고하시면 됩니다.
https://l98911044.tistory.com/91
제조사
약 껍데기에 보면 Mfg by Dr. Edwinmedilaps 라고 나와있습니다. 약을 만드는곳은 이 회사이기때문이 이 회사가 어떤 회사인지가 가장 중요합니다. 일단 공식 웹사이트에 들어가보겠습니다. 이름을 walterhealthcare로 바꿨나 봅니다. 홈페이지 설명에 따르면 자사 생산공장은 GMP certified, in addition to ISO 9001:2008, JAS-ANZ accredited, as well as WHO-GMP certified, and fssai licensed 이렇다고 합니다. 전세계 45개국에 수출하고 있고 생산하는 약종류가 800종류가 넘으며, 공장은 5개가 있다고 하네요.
https://www.facebook.com/Dredwinmedilabpvtltd/
폐북에 올라온 건물사진을 보면 상당히 멀끔해 보입니다. 공장단지 주소도 한번 쳐서 들어가봤습니다.
Plot No. 517, Industrial Area, Phase IX, SAS Nagar, Mohali-160059, Punjab, India
위성사진으로는 낙후되어보이지는 않는데 스트리트 뷰가 없어서 알수가 없네요. 순수 저의 예측이지만 제조사는 인증도 그렇고 본사상태, 공장상태등을 봤을때 최소 나쁘지는 않는 제조회사로 보입니다.
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후기들
평소 조루때문에 고민하다가 실주브d 구매해봤고 이번주에 처음으로 복용해봤습니다. 혼자먹기에는 양이많네요;;
카페에서 회원님들 후기보니까 반알만 먹으라해서 1/2만 먹었어요. 평소 발기는 크게 문제없었지만 발기도 잘되었구요. 사정지연도 효과좋았습니다.그런데 사정감이 안와서 넘 당황했네요. 땀뻘뻘흘리며 한 30분만에 겨우 사정했는데 잘못하면 사정못할뻔했네요. 그래서 1/2말고 1/3 조각으로 먹어볼까하는데 3분의1조각 드시는분도 계실까요?
아참 그리고 실주브d 혹시 내성생기기도 하나요? 양이많아서 오래먹을거같은데 장기복용해도 간이나 신장? 등에 무리는 없을까요?3주걸려 도착한 실주브d 3박스나 사서 언제 다먹나 싶긴 합니다ㅠ음 먹어본 느낌은 다들 얘기하시는 홍조, 코막힘, 몸살느낌? 오한? 오더군요.. ㅂㄱ 잘되고 사정시간 늘어나긴 합니다만 약 후유증으로 다음날 컨디션이 좋지 못했습니다.제가 공복이 아니어서 그랬나 싶고..다시 공복 유지하고 후기 또 남기겠습니다!
핀페시아 사면서 딸려들어왔는데반알 먹어두 아무런반응도 효과두 없어요 ㅠㅠ가짜인걸까요 ???
회원님들 안녕하세요.저도 강남자 카페에서 정보얻고 어떡 약을 직구해볼까하다가 실주브d를 구매해봤는데 다행히 특별한 부작용 없이 효과가 확실했습니다. 두통이나 홍조, 콧물? 같은 다른회원님들이 겪으신 부작용이 크게 없더라구요.
4시간전에 공복에 반쪽만 복용했구요. 확실히 제일 고민이이었던 조루부분이 개선되어 삽입후 30분 정도 가능했던거같습니다. 오히려 사정감이 안와서 겨우 마무리했습니다. 혹시 반알도 많을까요? 반알보다 양을 더 줄여야할지 궁금하구요. 남은 알약 반쪽은 어떻게 보관해야 할까요? 또 주의할점은 어떤게 있는지 복용해보신 회원님들께 정보얻고싶습니다.
+약 양이 많아서 그런데 장기복용해도 괜찮을까요?? 하루에 2번 섭취하진 않겠지만 일주일에 2번정도씩 몇년간 먹어도 간이나 신장에 딱히 무리가 가거나 하진 않을까요? 딱히 몸에 지병은 없고 건강한 체형입니다.
10시 관계예정이라 6시 빈속에 반알먹고7시쯤 밥먹고 10시에 관계가지는데효과를 못느끼네요주변 사람물어보니 알약 씹어먹으면 효과있다는데 바로 안삼키고 씹어드시는분 있으실가요?아님 빈속에 약먹고 관계전까지 빈속으로 있어야 하는걸가요?
어제 저녁 5시30분쯤 반알복용 여덜시쯤 소주반병 열시쯤 거사
ㅡ ㅂㄱ는 잘되는데 사정조절은 실패ㅠ
ㅡ평소보다는 길었슴
ㅡ공복이 아니라 그런듯 싶습니다ㅠ
ㅡ오바이트 부작용이 있다해서 술도 많이 못마셨슴
오늘 아침 일곱시쯤 반알복용 한시간뒤 거사
ㅡ 어제보다는 길었슴
부작용 하품 충혈 홍조현상
실주브d 직구해서 먹어봤습니다.
몸무게가 적게 나가서 1/4알만 일단 먹어봤는데 1시간 반 정도 지나니까 뭔가 약반응이 느껴졌어요.피곤하면 간혹 발기가 풀리기도 했었는데 끝날때까지 지속되고, 사정 조절도 가능해져서 참 좋더라구요.한참 여자들 만나고 다닐때 이런 약 있었으면 좋았겠다 싶기도 하고, ㅋ물론 운동하고 몸 만들어서 강해지는게 최선인 것 같긴 하지만요.넷플릭스에서 러브&드럭스 보는데 역시 비아그라는 혁명이다 싶더군요.
효과가 좋네요약은 처음 먹어서 그런지발기가 12시간 정도 흥분을주면오는듯한개를 다 먹으면 어떻게 될까요
한개 다 먹으신분 계신가요
후기에 달린댓글들 및 조언들
홍조, 코막힘 등 부작용이 오면 2~3시간전에 반알만 복용
처음에 쪼개서 반알먼저, 식후나 식 바로전 먹으면 속이 많이 부대낌
약먹고 암것도 안먹어야 효과 있어요
밥을 먹고 소화시킨 후 관계하기 한알 2시간전에 먹어야 효과올라옵니다.
전 반알 공복에 먹고 어지럼 속쓰림 띵함 .결국 못하고 쓰러졌네요ㅠ
약드시고 술마시면 효과없구요
공복에 관계 30분 ~ 1시간전에 드시면 바로 느낌옵니다.
무조건 한알 공복에 강추합니다
얼굴달아오릅니다.
얼굴은 달아오르고 빵빵해진 느낌이 들며 캐바캐이지만 저같은 경우에는 약간의 두통 ” 살짝 있는것 같은데???” 이 있었습니다.
저랑 비슷하시네요
첨에 모르고 한알 다 먹었는데
붉어지고 살짝 두통끼가 있더라고요
효과는 확실히 있는거 같아요
반알 먹어도 달아오르는거는 어쩔수 없네요
실주브 D는
제약사는 워낙 해피드러그쪽으로 공급을 많이 활발히 하는곳이고 제조사는 나름 규모가 있거 관리가 되는 곳이라 약 자체에 대한 의구심은 안듭니다. 다만 대부분 약이 그렇듯이 저장온도가 30도 미만이기때문에 더운 인도에서 그 온도를 잘 지키면서 유통이 되었는지에 대한 걱정은 안고 가야겠죠. 실주브D의 가격은 120정에 9.5만원일만큼 굉장히 저렴합니다. 국내에서 처방받아서 사는것과는 극악의 차이라고 할 수 있죠. 사용 후기들을 보니까 정량을 지키면 큰 부작용은 없어 보입니다. 성기능관련 약들은 혈액을 컨트롤 하는거라 두통, 홍조 이런 부작용들은 조금씩 따라 옵니다. 인도약이라서 그런거라고 생각하지는 않고 약자체의 부작용입니다. 만약 먹을거면 용법 및 용량에 주의하셔야 할듯 합니다. 최소 식후 2시간 후에 술을 먹지 않고 반알정도를 관계 30~1시간전에 먹는걸 다들 추천하시네요.
https://l98911044.tistory.com/49
https://l98911044.tistory.com/78
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조루치료제, 왜 인기 없나
[헬스코리아뉴스 / 현정석 기자] 조루치료제가 시장에서 거의 사장되고 있다. 제약회사들이 한국 남자들을 대상으로 한 마케팅 대신 저가 출시를 통한 약가경쟁에만 집착한 결과라는 지적이 나온다.21일 제약업계에 따르면 지난해 조루치료제 시장은 연 30억원 대를 기록했다. 발기부전치료제 시장은 1000억원 대를 넘는 것과 비교하면 거의 시장에서 판매가 안되는 상황이다. 이에 많은 의사들이 처방하지 않는 이유에 대해 비뇨기과를 포함한 발기부전치료제를 처방하는 의사들에게 물었다.
가격 경쟁만 치열, 정작 환자 대상 홍보 ‘無’
조루치료제 처방이 줄어드는 가장 큰 이유에 대해 의사들은 조루를 치료해야 하는 질환이라는 홍보 대신 낮은 약가만 내세우는데 있다고 지적했다.
한국 남자들이 조루 증상을 발기부전보다 더 창피하게 생각하기 때문에 의사들에게도 증상을 설명하지 못하는데다 사정지연을 꼭 해야 한다고 생각하는 경우가 적은 상황에서 약 처방의 필요성을 제대로 홍보하지 못했다는 것이다.
반면 약가 인하 경쟁은 치열했다.
오리지널인 ‘프릴리지’(다폭세틴)이 초기 출시할 때 판매사인 얀센이 2만원 대로 출시할 당시만 해도 소비자 입장에서 가격이 다소 부담스럽다는 지적이 있었다. 그러나 메나리니가 판권을 회수한 뒤 1만3000원으로 가격을 내렸고, 국내 제조사들이 유사한 계열의 약들을 출시하면서 약가 경쟁을 위해 2000원으로 낮췄다.
하지만 이는 매출 증가로 이어지지 않았다. 저가 제품 출시 직후 잠깐 처방이 증가하는가 했지만, 최근에는 다시 매출이 크게 감소하고 있다.
▲ 한국메나리니 ‘프릴리지’
서울 강북구 비뇨기과 A원장은 “예전에는 환자들에게 문의가 많았었지만 최근에는 문의가 거의 없다”며 “경구용 조루 치료제에 대한 관심이 많이 줄은 것이 사실”이라고 밝혔다.
이어 “의약외품인 콘돔 중에도 사정지연 효과가 있기 때문에 구태여 비싼 약을 먹는 것에 대한 필요성을 못 느끼는데다, 발기부전제를 먹고 있을 경우 두 정을 먹어야 하는 것에 대한 부담감도 있어 보인다”고 덧붙였다.
한 개원가 관계자는 “가짜 약을 광고하는 전단지에도 조루치료제는 거의 자취를 감췄다. 조루치료제를 필요로 하는 사람들에게 가격이 문제가 아니라 약 자체에 관심이 없어진 것”이라고 지적했다.
SSRI제제, 알코올, 국소마취제 등 대체제가 더 인기
다른 약물을 사정지연 용으로 사용하는 경우가 늘고 있다는 점도 조루치료제 시장을 위축시키는 요인이다.
서울 강서구 비뇨기과 B원장은 “SSRI제제인 파록세틴 10mg을 복용할 경우 사정지연 효과가 있어 2달간 처방을 받아가기도 한다”며 “정신과가 아니더라도 SSRI는 2달간 처방이 가능하다”고 설명했다.
B원장은 이어 “사실 조루방지를 위한 대체제로 가장 많이 선호되는 것이 약물 복용 때 금기인 알코올”이라며 약물 처방이 아닌 다른 방법으로 사정지연을 하는 경우도 많다고 설명했다.
적당한 음주는 민감성 감소를 일으키기 때문에 발기부전제를 복용한 환자의 경우 사정지연 효과가 생길 수도 있다는 것이다.
성의학회 C이사는 “의사들에게 발기부전 치료의 방법은 다양한데 꼭 경구용 약물만을 선택할 이유는 없고 시간이 획기적으로 늘어나지 않는다면 약을 복용할 의미도 없다”며 “외용제 외에도 시술이나 수술 등 방법을 찾을 수 있기 때문에 구태여 권하지 않는다”고 말했다.
이어 “게다가 시술이나 수술을 권하는 것이 (의료기관 입장에서는 수익성이) 더 낫기 때문에 환자들의 요청이 없는 한 적극 처방하긴 어렵다”고 덧붙였다.
한편 현재 국내에서 판매되고 있는 조루치료제는 메나리니의 ‘프릴리지’와 씨티씨바이오, 휴온스, 진양제약, 동국제약 등이 개발한 네노마(동아ST), 클로잭(종근당), 줄리안(JW중외제약), 컨덴시아(제일약품) 등이 있다.
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다폭세틴 효과 부작용 가격 핵심정리
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주로 심리적인 요인으로 인해 발생하는 조루증은 남성들의 자존심에 상당한 스크래치를 남깁니다. 물론 심리적인 요인 외에도 전립선 건강이 좋지 않거나, 성기능에 문제가 있는 경우에도 조루증이 발현될 수 있습니다.
다폭세틴은 프릴리지라고도 불리우는 조루 치료용 전문의약품입니다. 전문의약품인 만큼, 복용시 부작용과 성분에 유의하여 복용하셔야 하는데요.
다폭세틴 제품 및 조루에 관련된 제품 정보는 아래에서 확인할 수 있습니다.
다폭세틴 (프릴리지) 제품 정보
다폭세틴 염산염 , 프릴리지
다폭세틴 염산염은 화학성분의 명칭이며, 흔히 알려진 것은 프릴리지라는 의약품입니다. 용량에 따라 30mg과 60mg으로 구분되고 있으며, 한국메나리니라는 수입사를 통해 이탈리아로부터 정식 수입되고 있습니다.
프릴리지정은 다폭세틴이라는 성분으로 구성되어 있는데요. 이 성분은 뇌에서 ‘세로토닌’이라는 호르몬이 흡수되는 것을 방해합니다. 세로토닌은 사정시 뇌가 흡수하는 호르몬인데, 이 흡수를 방해함으로써 사정을 지연 시켜주는 것입니다.
① 효능 및 효과
– 남성 조루증의 치료
여기서 ‘조루’란, 삽입 후 사정까지 소요되는 시간이 2분 미만인 경우를 뜻하는데요. 이런 현상이 한 두번에 그치는 것이 아니라, 지속적으로 재발하는 경우 다폭세틴으로 치료하게 됩니다.
다폭세틴은 전문의약품이기 때문에 무조건 비뇨기과의 처방전이 필요합니다. 방문이 부담스러운 분들은 다른 남성 성기능 개선 제품을 확인해보시기 바랍니다. (맨즈텐, 쏘팔메토 등)
② 용법 및 용량
– 성인(18세~64세) : 관계 1~3시간 전 초회 30mg 복용 권장. 단, 30mg으로 효과가 충분하지 않은 경우 최대 60mg까지는 증량할 수 있습니다.
– 최대 24시간 이내에 1회만 투여할 것
– 고령자(65세 이상)는 신중한 투여를, 18세 미만 소아, 청소년은 투여를 금지합니다.
③ 사용시 주의사항
프릴리지정 사용시 주의사항
– 경미하지 않은 심장 질환을 겪고 있는 환자 (심부전, 판막 및 허혈성 질환 중증환자) 투여 금지
– 간장애가 심한 환자 투여 금지
– 기립성 저혈압이 있는 환자 투여 금지
– 발작의 경험이 있거나, 소견이 있는 환자 투여 금지
그 외 복용시 주의사항과 타 약품과의 이상반응에 대해서는 위 사진을 참고하시기 바랍니다. 사진을 크게 보고 싶으시다면, 클릭하여 확대하시기 바랍니다.
④ 다폭세틴 부작용
프릴리지 부작용
프릴리지정을 구성하는 다폭세틴 염산염은 다른 조루 치료제 성분에 비해 반감기가 빠릅니다. 따라서 주의사항만 잘 지킨다면, 심각한 부작용은 없습니다.
단, 개인에 따라 설사, 어지러움, 두통 혹은 효과미비 등의 가벼운 부작용을 겪을 수 있습니다. 부작용이 걱정되시는 분들은 남성 성기능 개선 영양제나 건강기능식품을 확인해보시는 것을 권장합니다.
⑤ 성상, 제형, 기타 정보
프릴리지정 성상
– 크기는 약 6.0mm 지름을 가지는 회색 원형 코팅정제로서, 목넘김은 매우 가볍습니다. (전면부 용량표기)
– 성분 : Dapoxetine Hydrochloride (다폭세틴 염산염) 33.6mg (다폭세틴으로서 30mg)
– 제조사(수입사) : 한국 메나리니
– 다폭세틴 가격 : 정보 없음(비급여)
맺음말
다폭세틴 염산염 정보
지금까지 다폭세틴 의약품에 대한 정보를 알아 보았습니다. 참고로, 다폭세틴은 의약품 이름이 아닌 화학성분의 명칭입니다. 그런데 조루 치료제 중에서는 프릴리지정이 다폭세틴을 사용했기에 다폭세틴이라고도 불리는 것입니다.
아무래도 남자라면, 성기능이 저하되는 것에 대한 스트레스가 심각할 수 밖에 없습니다. 따라서, 프릴리지정을 복용하는 분들께서는 근본적인 치료를 병행하는 것이 좋습니다. 심리적 요인제거 및 성기능 영양제 정보를 확인해보시기 바랍니다.
약대약 < 대한약사저널
황미경 약사.
두 약물은 조루증(premature ejaculation) 치료에 사용됩니다. 적응증은 질 내 삽입 후 사정까지의 시간이 2분 미만인 경우로, 조루증이 지속적이거나 재발해 개인적 고통이 크거나 대인관계에 어려움이 있으며 사정 제어가 잘 안 되는 경우입니다.조루증은 40세 미만의 남성에게 가장 흔한 유형의 성기능 장애로 가끔 발생되는 경우 걱정할 필요가 없으나 성관계 시도의 50 % 이상에서 문제가 발생 시 치료가 고려됩니다.조루증은 미국비뇨기과협회(American Urology Association)는 사정이 원하는 것보다 빨리 발생하여 한쪽 또는 양쪽 파트너에게 고통을 유발하는 것으로 정의하고 있으며 세계 성의학회(ISSM)는 2013년 질내 삽입 후 1분이내에 항상 또는 거의 항상 사정이 일어나는 경우(1차성) 또는 임상적으로 유의성 있는 사정지연시간 감소로 대부분 3분이내에 사정이 일어나는 경우(2차성), 질내 삽입 시 전부 또는 거의 사정을 지연시킬 수 없고 이러한 증상으로 고민과 괴로움, 좌절로 결국 성적관계를 기피하는 등 부정적 자존심을 가지게 되는 것으로 정의하고 있습니다.사정은 자율신경계 및 체신경계에 의해 조절되는 누정(emission)과 방출(expulsion)의 단계로 이뤄집니다.남성이 충분한 자극을 받으면 음경은 발기되고, 방광 출구가 닫히면서 정자가 든 정액이 전립선 분비선의 안쪽에 위치한 정구(colliculus seminalis)에 모이게 되며 이를 누정이라고 합니다. 누정 단계에서는 정구는 정액으로 가득 차 평상시 보다 세 배 정도 커지게 되고, 커진 압력이 대뇌와 척수의 사정 반사를 자극해 정액을 방출하게 됩니다.정상적인 사정이 이뤄지기 위해서는 교감신경, 부교감신경, 체신경의 긴밀한 조화가 필요하고 여러 신경전달시스템이 관여하게 되는데 특히 중추 serotonin수용체, dopamine수용체, oxytocin수용체 등이 사정 조절에 중요 역할을 합니다.내분비계도 뇌의 사정 기능 조절에 관여하는 것으로 알려져 있으며 androgen, 갑상선호르몬과 prolactin호르몬 등이 연관돼 있습니다.Dapoxetine은 새로운 선택적 세로토닌수용체차단제(selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI)로 serotonin reuptake transporter를 억제해 사정 반사에 대한 역치를 높여 효과를 나타냅니다.항우울제로 쓰이는 기존의 SSRI는 어느 정도의 복용 기간이 필요하거나, 일정 시간(4~6시간 이상)이 경과해야 효과를 나타내므로 성교 전 시간 예측이 어려운 단점이 있었으나, dapoxetine은 복용 후 빨리 흡수돼 혈중최고농도에 도달하고(Tmax 1.3시간) 체내에서 빨리 배출되므로 여러 번 사용 시에도 체내 축적이 되지 않습니다.Clomipramine은 25mg과 10mg 용량이 강박증 등에 치료제로 허가된 삼환계 항우울제(tricyclic antidepressant, TCA)로 serotonin과 noradrenaline의 재흡수를 억제합니다. 이상반응 중 하나가 사정시간 지연 임을 이용해 새로이 임상 연구된 약물로 이상반응을 고려하여 15mg정이 조루증의 치료제로 허가되었습니다.불안 등의 심리적 요인 외에, 당뇨와 갑상선 기능항진증, 비타민 B12 수치가 낮은 경우, 다발성 경화증, 말초신경병증 등의 질환이 조루와 연관이 있는 요인입니다. 암페타민, 코카인 및 도파민제 약물에 의해 생길 수 있습니다.1. Dapoxetine- 성인남성(18세~64세): 성행위 약 1~3시간전 30mg투여, 60mg까지 증량가능- 최대 투여 회수는 24시간 이내 1회를 초과하지 않음.- 고령자(65세 이상)에서는 이 약의 안전성과 유효성이 확립되지 않았고, 18세 미만의 청소년은 복용하지 말 것.- 기립성 반응의 병력이 있거나 비슷한 반응을 보일 경우 이 약의 사용을 피함.- SSRI, SNRI(serotonin noradrenaline reuptake inhibitor), TCA 등 세로토닌 유사작용 약물과 병용하지 말 것.2. Clomipramine- 성행위 2~6시간전 1정(15mg) 투여.- 최대 투여 회수는 24시간 이내 1회를 초과하지 않음.- 고령자의 조루증 치료를 위한 안전성과 유효성이 확립되지 않았고, 소아와 여성은 복용하지 말 것.- SSRI, SNRI를 포함한 항우울제와 병용 금기- 항콜린성 약물의 눈, 중추신경계, 위장관, 방광에 대한 효과를 증강시킬 수 있음- Raveendran AV, Agarwal A. Premature ejaculation – current concepts in the management: A narrative review. Int J Reprod Biomed. 2021;19(1): 5-22.?- Gur S, Sikka SC. The characterization, current medications, and promising therapeutics targets for premature ejaculation. Andrology 2015;3(3): 424-442- Saitz TR, Serefoglu EC. Advances in understanding and treating premature ejaculation. Nat Rev Urol. 2015;12(11):629-40.?- Medscape [URL: https://emedicine.medscape.com/article/435884-overview#a2]- 약학정보원 [URL: http://www.health.kr/]
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