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[부산구강HPV검사] 구강 HPV 검사에 관하여? [부산인유두종검사]
구강이든 성기이든 원하는 부위를 증상과 무관하게 HPV 감염 여부를 검사 받아보실 수 있습니다(다른 성병과 마찬가지로 HPV 경우에도 무증상이 많습니다) …
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 4/24/2021
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구강 hpv 검사 – 리뉴비뇨기과
남편과 구강섹스를 하지 않고 콘돔을 계속 사용한다면 핑퐁감염의 위험이 줄 수 있을까요? 3. 구강 내 hpv 바이러스 검사는 어느 부위를 체취하는지요?
Source: www.renewclinic.co.kr
Date Published: 2/14/2022
View: 6327
구강 hpv 질문이요
이전에 만난 남자와 구강성교, 관계 후 8개월후에 자궁hpv검사받앗을 때56 43 83 나왓 … 자궁경부든 구강 hpv든 소멸되면 다시는 바이러스 재발 안하는 경우도 있나요?
Source: www.aftertherain.kr
Date Published: 1/22/2021
View: 2496
적극적 性생활 탓?… 남성 구강 공격하는 ‘HPV’ : 의학칼럼
구강성교를 통해 생식기와 입이 접촉하면 입 속 점막에 HPV 감염이 일어나면서 두경부암 위험이 커진다. … ◇HPV 검사, 백신접종 답 될까
Source: www.pinkclinic.co.kr
Date Published: 5/25/2022
View: 7783
성 접촉에 의한 감염 ↑… HPV가 남성 ‘구강’ 공격 – 헬스조선
구강성교를 통해 생식기와 입이 접촉하면 입 속 점막에 HPV 감염이 일어나면서 두경부암 … 이때는 병변에서 검체를 체취해 바이러스 검사를 한다.
Source: m.health.chosun.com
Date Published: 11/3/2022
View: 9947
구강 HPV에 대한 고민입니다. | 건강Q&A하이닥
구강 HPV는 PCR검사로 구강 내부를 도말하여 검사하는것으로 알고있습니다. 이전까지 남자친구가 자주 바뀌게 되었고, 구강성교만 했던 적이 두번정도 …
Source: webzine.idongbu.com
Date Published: 9/18/2022
View: 1933
젊은 층에서도 증가하는 ‘구강암’, 검진 필수 – 광양사랑병원
구강 내 감염된 hpv가 장기적으로는 구강암 발병의 위험을 증가시킬 것으로 보고되고 있다. 특히 젊은 층 비흡연자에게서 구강암이 발생했다면 hpv감염이 원인일 확률 …
Source: www.gysarang.com
Date Published: 10/28/2021
View: 5652
HPV는 대체 어떤 바이러스일까?(증상, 자연 소멸, 잠복기)
구강 HPV 감염자는 비감염자보다 구강암에 걸릴 확률이 50배 높다. … 또한, 검사를 통해 바이러스가 검출된 이력이 있어도 반드시 정기 검진을 …
Source: m.evecondoms.com
Date Published: 3/23/2022
View: 8998
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주제에 대한 기사 평가 구강 hpv 검사
- Author: 닥터프렌즈
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- Date Published: 2021. 10. 12.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=ndp3FDKS7-I
[부산구강HPV검사] 구강 HPV 검사에 관하여? [부산인유두종검사]
3.HPV검사를 받아야 한다면 관계로부터 어느 정도 기간 이후에 검사를 받는 것이 좋은지?
4.그리고 제가 병원 방문하면 당일 HPV검사가 가능한지 알고 싶습니다.
답변 부탁 드려요.
답변
부산코넬비뇨기과 원장 이윤길입니다.
구강이든 성기이든 원하는 부위를 증상과 무관하게 HPV 감염 여부를 검사 받아보실 수 있습니다(다른 성병과 마찬가지로 HPV 경우에도 무증상이 많습니다).
– 고위험군 HPV: 자궁경부암을 비롯, 성기암, 항문암, 구강암 등을 유발하지만 대부분은 무증상
– 저위험군 HPV: 일부는 성기 사마귀 유발하지만 대부분은 무증상
적극적 性생활 탓?… 남성 구강 공격하는 ‘HPV’ : 의학칼럼
내용
자궁경부암 원인 바이러스로 알려진 인유두종바이러스( HPV ·작은 사진)는 남성에게 인지도가 낮은 편이다. 그러나 남성도 HPV 를 경계해야 한다. HPV 감염에 따른 두경부암(혀, 볼, 잇몸, 편도 등에 발생하는 악성 종양) 환자가 늘고 있으며, 남성 발병률은 여성에 비해 2~3배 높기 때문이다(대한두경부종양학회). 전문가들은 남성 두경부암 환자 증가의 주요의 원인으로 HPV 를 지목한다. HPV 는 자궁경부암과 항문암, 성기 사마귀를 일으킨다고 알려졌다.
◇두경부암 환자, HPV 양성반응 많아
HPV 는 피부나 점막에 사마귀·암을 일으키는 바이러스다. 확인된 유형만 200여 종이 넘으며, 유형에 따라 성격이 조금씩 다르다. 고위험군(암을 일으킬 가능성이 있는 나쁜 바이러스)으로 알려진 16번 바이러스는 성인의 20%가 감염됐다고 알려졌을 정도로 흔하다(질병관리본부). 여성은 2년에 한 번 자궁경부암 국가검진을 받으면서 HPV 보유 유무를 체크할 기회가 자연스럽게 생기지만, 남성은 그렇지 못하다. 그러다보니 바이러스 자체에 대한 인지도가 낮다.
HPV 는 주로 성 접촉으로 전파된다. 생식기에 감염되면 자궁경부암이나 항문암, 성기 사마귀가 생길 수 있다. 구강성교를 통해 생식기와 입이 접촉하면 입 속 점막에 HPV 감염이 일어나면서 두경부암 위험이 커진다. 강남세브란스병원 이비인후과 임재열 교수는 “두경부암 중에서도 편도·혀 뒤쪽에 암이 생기는 구인두암은 특히 HPV 와 관련이 크다”며 “구인두암 환자의 50~80%은 HPV 양성반응을 보인다”고 말했다. 한양대병원 이비인후과 송창면 교수는 “남성 두경부암 환자가 최근 늘어난 원인은 HPV 감염 증가와 관련 있다고 보는 사람이 대부분”이라며 “여성뿐 아니라 남성도 HPV 를 조심해야 하는 이유”라고 말했다. 미국 통계에 따르면, 인후두암의 65%는 HPV 가 원인이다.
◇ HPV 검사, 백신접종 답 될까
HPV 감염을 피하려면 성관계를 하지 않으면 되나, 현실적인 해결책은 아니다. 강남여성병원 한우석 원장은 “무분별한 성관계를 최대한 지양하고, 남성도 HPV 백신을 접종하는 게 현실적인 해결책”이라고 말했다. HPV 감염은 관계 상대가 많을 수록, 일찍 성경험을 할수록 위험이 커지며 HPV 로 인한 두경부암은 구강성교 상대가 많을수록 위험이 커진다.
사진: 클립아트코리아
송창면 교수는 “의학 저널 ‘란셋’에 실린 대규모 HPV 백신 접종 연구에 따르면, HPV 백신은 여성 뿐 아니라 남성에게도 항문·생식기 종양 발병 위험을 줄인다”고 말했다. 이윤수조성완비뇨기과 이윤수 원장은 “미국·캐나다 같은 선진국에서는 남성에게도 HPV 백신 접종을 권장하고, 특정 나이대는 무료로 제공한다”며 “두경부암·항문암 예방과 함께 여성에게 자궁경부암 전파 위험을 낮춘다는 장점이 있다”고 말했다.
HPV 백신 접종 전, 자신이 HPV 를 보유하고 있는지 궁금하다면 알아볼 수 있는 방법이 몇 가지 있다. 먼저 성기나 항문에 곤지름이나 사마귀가 있다면 거의 HPV 가 있다고 생각하면 된다. 이때는 병변에서 검체를 체취해 바이러스 검사를 한다. 이윤수 원장은 “곤지름이나 사마귀를 치료했다 해도 HPV 가 사라지는 것은 아니다”며 “과거 곤지름·성기 사마귀를 앓은 경험이 있으면 의심해야 한다”고 말했다. 바이러스가 있지만 육안으로 문제가 없는 경우도 많은데, 이때는 부드러운 솔로 성기를 문지른 뒤 얻어진 검체에서 유전자를 증폭시켜 확인한다( PCR 검사). 단, 이때는 검사 정확도가 떨어진다.
◇성생활 활발·구강유두종 있으면 고려
성생활이 활발하거나, 곤지름·성기 사마귀 경험이 있거나, 구강 점막에 유두종(양성 종양)이 있으면 HPV 백신 접종을 고려하는 게 건강상 이득이다. 백신은 HPV 검사 결과와 별개로 접종할 수 있다. 송창면 교수는 ” HPV 를 이미 가지고 있으면 백신이 소용 없다고 생각할 수 있지만, 효과를 본다는 보고가 있다”며 “보유하지 않은 다른 형질의 HPV 감염을 예방할 수 있으며, 면역 반응이 증강되면서 이미 가지고 있는 바이러스에 대한 면역력이 높아질 수 있기 때문”이라고 말했다. 백신은 4가나 9가를 맞으면 된다. 외국에서는 26세 이하의 남자에게 접종을 권유하나, 최근에는 45세 이하의 남성이면 효과가 있다는 논문이 여럿 있다. 단, 국내에서는 남성에게 HPV 백신 접종을 지원하지 않는다. 임재열 교수는 “많은 의사들이 남성에게도 HPV 접종이 필요하다고 보는 만큼, 현실적 지원도 이뤄져야 할 때”라고 말했다.
/ 김수진 헬스조선 기자 sjkim @ chosun.com
성 접촉에 의한 감염 ↑… HPV가 남성 ‘구강’ 공격
성 접촉에 의한 감염 ↑… HPV가 남성 ‘구강’ 공격 이해나 헬스조선 기자 가 –
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▲ 남성도 두경부암 예방을 위해 HPV 백신을 맞는 게 도움이 된다./사진=클립아트코리아
여성들은 자궁경부암에 대한 두려움 탓에 원인 바이러스인 ‘인유두종바이러스(HPV)’에 대한 경각심이 높다. 그런데 남성 역시 HPV를 주의해야 한다. HPV 감염에 의한 두경부암(혀, 볼, 잇몸, 편도 등에 발생하는 악성 종양) 발병률은 남성에서 2~3배로 높고, 계속 증가하고 있다.
HPV는 주로 성 접촉으로 전파된다. 생식기에 감염되면 항문암, 성기 사마귀가 생길 수 있다. 구강성교를 통해 생식기와 입이 접촉하면 입 속 점막에 HPV 감염이 일어나면서 두경부암 위험이 커진다. 두경부암 중에서도 편도·혀 뒤쪽에 암이 생기는 구인두암은 특히 HPV와 관련이 크다. 구인두암 환자의 50~80%은 HPV 양성반응을 보인다. 적지 않은 전문가들이 최근 남성 두경부암 환자가 늘어난 원인을 HPV 감염 증가 때문이라고 보고 있다.
HPV 감염을 피하려면 성관계를 하지 않으면 되지만, 현실적인 해결책이 되지 못한다. 대신 무분별한 성관계를 지양하고, 남성도 HPV 백신을 접종하는 것이 현실적이다. HPV 감염은 관계 상대가 많을수록, 일찍 성경험을 할수록 위험이 커지며 HPV로 인한 두경부암은 구강성교 상대가 많을수록 위험이 커진다. 의학 저널 ‘란셋’에 실린 대규모 HPV 백신 접종 연구에 따르면, HPV 백신은 여성뿐 아니라 남성에게도 항문·생식기 종양 발병 위험을 줄인다.
HPV 백신 접종 전, 자신이 HPV를 보유하고 있는지 궁금하다면 이를 알아볼 수 있는 방법이 있다. 성기나 항문에 곤지름이나 사마귀가 있다면 거의 HPV가 있다고 생각하면 된다. 이때는 병변에서 검체를 체취해 바이러스 검사를 한다. 다만, 곤지름이나 사마귀를 치료했다 해도 HPV가 사라지는 것은 아니다, 과거 곤지름·성기 사마귀를 앓은 경험이 있으면 의심해야 한다. 바이러스가 있지만 육안으로 문제가 없는 경우도 많은데, 이때는 부드러운 솔로 성기를 문지른 뒤 얻어진 검체에서 유전자를 증폭시켜 확인한다.
한편, HPV를 이미 가지고 있어도 백신을 맞는 게 낫다. 보유하지 않은 다른 형질의 HPV 감염을 예방할 수 있으며, 면역 반응이 증강되면서 이미 가지고 있는 바이러스에 대한 면역력이 높아질 수 있다.
의학정보 > 칼럼
배우 차인표의 동생이 구강암 투병 중 세상을 떠나 주위를 안타깝게 했다. 40대의 젊은 나이인데다 우리나라 전체 암 발생의 0.3%로 비교적 희귀암에 속하는 구강암이어서 큰 충격을 주고 있다.
구강암은 최근 증가하는 암 중 하나로, 전세계적으로 지난 20년에 걸쳐 무려 50% 이상 증가한 것으로 보고되고 있다. 국내 상황도 마찬가지로, 건강보험심사평원 통계에 따르면 지난 해 구강암으로 병원을 찾은 환자수가 2,300여명에 이르는 등 최근 많은 관심을 받고 있는 암 중 하나이다.
구강암은 혀, 입술, 잇몸, 뺨 안쪽 등 입 안에 생기는 모든 암을 말한다. 40대 이상 중년의 흡연 남성에게서 많이 발병하며, 최근에는 젊은 층에서도 구강암이 증가하는 추세이다.
구강암 발생에 절대적인 영향을 주는 요인은 역시 흡연과 음주다. 지속적으로 하루 한 갑 이상 흡연을 하는 경우, 비흡연자에 비해 구강암에 걸릴 확률이 10배 이상 높다. 실제 구강암 환자의 75%는 흡연자라는 보고가 있으며, 특히 흡연과 음주를 같이할 경우 구강암 발생 위험은 약 30배 이상 높아진다. 구강암의 대표적 전조증상은 인후통, 백태, 입 안이 보름이상 헐어 있거나, 목에 멍울이 잡히는 느낌 등으로 이 같은 증상이 2주 이상 지속된다면 방치하지 말고 빨리 이비인후과에서 진찰을 받아야 한다.
그 밖에도 구강암의 원인은 다양하지만 최근에는 자궁경부암의 중요한 원인 인자인 인유두종바이러스(hpv) 감염과 구강암의 연관성에 대한 보고들이 속속 나오고 있다. 구강 내 감염된 hpv가 장기적으로는 구강암 발병의 위험을 증가시킬 것으로 보고되고 있다. 특히 젊은 층 비흡연자에게서 구강암이 발생했다면 hpv감염이 원인일 확률이 높다. 젊은이의 구강암은 암 자체가 공격적인 양상을 보여 예후가 좋지 않은 경우가 많으므로 구강암이 의심된다면 주저 없이 이비인후과를 찾아 검진을 받는 것이 바람직하다.
구강암의 가장 효과적인 치료방법은 조기 발견과 조기 치료다. 치료 방법에 있어서는 수술이 가장 좋은 방법으로 알려져 있으며, 조기에 작은 암일 때 발견하면 치료율도 높고 절제범위가 작아 수술 후 구강의 생리적 기능 회복이 그만큼 빠르다. 구강암 중 가장 많은 비중을 차지하는 설암의 경우, 암이 발생한 부위의 혀를 일부 또는 전부 제거해야 한다. 이 때, 암이 발생한 범위 외에 암이 퍼졌을 것이라 예상되는 범위까지 포함하여 제거하게 되어, 암이 클수록 제거 범위는 더 넓어진다.
혀를 일부 제거하면 발음, 음식 섭취, 삼킴 등의 기본적인 기능을 할 수 없기 때문에 재건술을 통해 혀의 모양과 기능을 회복 시켜주어야 한다. 재건술은 화상을 입은 부위에 다른 부위의 피부 조직을 떼어 이식하는 것과 같이, 신체 다른 부위의 근육과 피부, 혈관을 떼어내 이것으로 혀의 제거된 부위를 만들어주고 혈관 및 신경조직을 연결하여 기능을 회복시킨다. 최근에는 의술의 발전으로 대부분 정상적인 기능 회복이 가능하지만, 제거 범위가 넓을 수록회복 정도가 더디고 작을 수 밖에 없으므로 조기발견이 매우 중요하다.
구강암은 목 부위의 림프절로 전이되는 경우가 많아 이를 고려하여 이비인후과 검진을 받는 것이 매우 중요하다. 이비인후과 전문의는 입 안을 보고 촉진하는 것만으로도 쉽게 병변을 확인할 수 있으며 주위 목 부위로의 전이 소견에도 익숙하여 정확한 조기 진단이 가능하다. 더불어 구강암 치료 과정에서 엄격한 기도관리가 필요하기 때문에 비강, 구강, 인두, 후두 등의 기관으로 이어지는 상부 호흡소화기 계통의 전문가인 이비인후과 전문의의 체계적인 관리가 필수적이다.
또한 암의 치료 과정에서 목 부위의 림프절 전이뿐만 아니라, 폐, 간, 뼈로의 원격전이가 일어날 수도 있으며, 폐렴이나 패혈증 등의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이 생길 수도 있다. 이처럼 구강암은 단순히 구강 내 문제가 아닌 전신질환의 위험을 안고 있기 때문에 암 수술에 대한 전반적인 이해와 암 환자 관리가 가능한 이비인후과적 치료를 받는 것이 장기적인 암의 치료에 있어 바람직하다.
구강암을 예방하기 위해서는 정기적인 이비인후과 검진과 더불어 평소 구강 위생을 청결히 유지해야 하며, 과도한 음주와 흡연은 피하는 것이 중요하다. 또 동물성 지방과 콜레스테롤이 높은 육류와 같은 음식은 구강암 발생률을 높이므로 과도한 섭취는 피하고, 녹색 채소와 과일류 섭취를 통해 균형 잡힌 식습관을 유지하는 것이 중요하다.
출처: 건강을 위한 첫걸음 하이닥 (www.hidoc.co.kr)
HPV는 대체 어떤 바이러스일까?(증상, 자연 소멸, 잠복기)
최근 HPV는 누구나 감염될 수 있는 흔한 바이러스라는 걸 알게 됐어요. 특별히 문란한 생활을 한 게 아니어도 감염될 수 있다는 걸 알게 된 후부터
걱정이 됩니다. 제가 이미 감염된 건 아닐까 불안하고 성관계를 하기 전에도 고민돼요.
– 굿바이 HPV 캠페인 사연 中
HPV는 반드시 암을 유발하나? HPV의 잠복기는 얼마인가? 한 번 감염되면 영원히 HPV를 보균하나? 사람들이 HPV에 관해 가장 궁금해하는 부분을 HPV 감염, HPV 감염을 대비하는 방법 중심으로 풀어보고자 한다.
💊 HPV의 종류
HPV는 Human Papilloma Virus의 약자로, 한국어로는 사람유두종(사마귀) 바이러스를 의미한다. 풀이하자면 ‘사람에게 사마귀를 일으키는 바이러스’다. HPV는 국내에서 자궁경부암 백신 홍보를 계기로 이름을 알렸다. 그로 인해 HPV는 자궁경부암만 유발하는 바이러스라는 오해가 크다.
오해와 달리, HPV가 자궁경부암만을 유발하는 건 아니다. HPV에는 여러 유형이 있으며 확인된 것만 170여 종에 달한다. 대부분은 사람에게 영향을 끼치지 않으나, 감염 시 암 혹은 사마귀를 유발하는 유형이 있다. 이 중 암을 유발하는 유형은 고위험군 HPV, 사마귀를 유발하는 유형은 저위험군 HPV로 분류한다.
🚨 고위험군 HPV
고위험군 HPV는 암을 일으킬 가능성이 있는 바이러스다.
HPV 번호: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 69, 73번
유발하는 질병: 질암, 음경암, 외음부암, 항문암, 두경부암(뇌와 안구를 제외하고 얼굴, 코, 목, 입안, 후두, 인두, 침샘 및 갑상샘에 발생하는 악성 종양) 등
2011년 국가암등록통계에 따르면, 자궁경부암은 15~34세 여성의 암 발생 순위 중 3위를 차지한다. 음경암의 40%, 항문암의 약 85%가 고위험군 HPV와 연관이 있다. 구강 HPV 감염자는 비감염자보다 구강암에 걸릴 확률이 50배 높다.
Q. 고위험군 HPV 감염은 모두 암으로 이어지나요?
모든 고위험군 HPV 감염이 암으로 이어지지는 않는다. HPV와 암을 연결 지어 생각하게 되는 이유는 고위험군 HPV 감염이 원인인 암이 존재하기 때문이다. 하지만 HPV 대부분은 1-2년 이내에 자연 소멸하며, 소멸하지 않고 암 전 단계로 발전해도 조기에 발견 시, 완치 확률은 최대 90%에 이른다.
고위험군 HPV 감염이 암이 되기 위해서는 평균 10년-15년의 긴 시간이 필요하다. 바이러스 감염 자체에 주목하기보다는 정기 검진을 통해 바이러스의 소멸과 양상을 관찰해야 하는 이유다.
🦠 저위험군 HPV
저위험군 HPV는 생식기 사마귀를 일으킬 가능성이 있는 바이러스다.
HPV 번호: 6, 11, 34, 40, 42, 3, 44, 54, 61, 70, 72, 81번
유발하는 질병: 음경, 음낭, 외음부, 질, 항문 등에 발생하는 사마귀
이 중 6, 11번이 저위험군 HPV의 대표 유형으로 꼽힌다. 저위험군 HPV는 생식기에 사마귀를 유발하는 특징을 가지고 있다.
Q. 저위험군 HPV 보유 중이지만, 증상이 없습니다. 병원에 가지 않아도 괜찮을까요?
증상이 나타나지 않는 경우도 있지만, 성관계 경험이 있다면 검사가 필요하다. 또한, 검사를 통해 바이러스가 검출된 이력이 있어도 반드시 정기 검진을 받아야 한다. 면역력 저하 등 여러 이유에 따라 갑자기 증상이 나타날 가능성이 있다.
출처 및 참고 자료
1. 서울대학교병원 의학 정보/인유두종바이러스(HPV)
2. 대한산부인과학회 부인종양협회/자궁경부암 조기 검진을 위한 진료권고안 version 4.0
3. 대전을지대학교병원/자궁경부암이란?
💨 증상과 잠복기까지, HPV 감염의 모든 것
HPV의 감염 경로는 대부분 감염인과의 성 접촉이다. 질 및 항문 성교 중 흔하게 전파되며 구강성교/생식기 간의 접촉을 통해서도 감염될 수 있다.
일반적인 통념과는 다르게 이성 간의 섹스로만 전염되는 것은 아니다. 감염인의 분비물이 묻은 섹스 토이나 항문 성교를 통해서도 전염될 수 있어서 동성 간의 섹스도 HPV 감염에서 벗어나 있지 않다.
📊 HPV 감염률
HPV는 성인 인구의 70%가 일생 동안 적어도 한번 감염될 정도로 흔한 바이러스다. 대한부인종양학회가 6만 명을 수년에 걸쳐 분석한 결과에 따르면 18~29세 여성의 50%가 HPV에 감염되어 있다. 저위험군 HPV가 유발하는 생식기 사마귀로 병원을 찾은 20-30대 남성의 수는 2015년 2만3423명에서 2019년 3만5225명으로 증가했다.
🩺 감염으로 인한 질병의 증상
HPV 감염으로 인한 대표적인 질병은 생식기 사마귀와 암이다. 생식기 사마귀와 암 전조 증상인 전암 병변을 알아보자.
1. 생식기 사마귀 저위험군 HPV는 자궁경부, 외음부, 음경, 항문, 사타구니 등에 눈에 보이는 생식기 사마귀를 유발한다. 생식기 사마귀의 주요 특징은 아래와 같다.
꽃양배추 모양의 울룩불룩한 작은 돌기 붉은색의 붓기 간지러운 감각
붓기나 간지러움은 없을 수 있지만, 요철은 공통 증상이다. 사마귀가 나타났다면 지체 말고 내원해야 한다. 시간이 지날수록 사마귀가 크기를 키우거나 주변 부위로 퍼질 수 있기 때문이다.
치료는 레이저나 외과적 절제, 약물 투여를 통해 이뤄진다. 보균한 HPV로 인해 재발 가능성이 크기 때문에 꾸준히 병원을 방문해 검진을 받는 것이 중요하다.
2. 전암 병변
정밀 검진 시, 정상 세포 모양과 다른 세포(세포이형성증)가 발견되면 암 이전 단계인 전암 병변으로 진단한다. 맨눈으로 관찰은 어려우며 정밀 검사를 통해 확인할 수 있다.
고위험군 HPV로 인한 음경암, 자궁경부암, 항문암 등도 전암 병변이 나타난다. 이때 전암 병변이 모두 암으로 변하는 것은 아니다. 암으로 이행하는 시기도 다르기 때문에 검사와 치료에 대해서는 주치의와 상담이 필요하다.
🕑 감염 후 잠복기
잠복기는 1개월에서 8개월이나, 성 접촉 후 수년이 지나 증상이 나타날 수도 있다. 고위험군 바이러스에 감염되었다면 짧게는 1년, 길게는 10년 뒤에 암으로 발전하기도 한다. 바이러스에 감염된 상태여도 잠복기에 검사를 받으면 음성으로 판별된다. 잠복기일 때는 체내 바이러스 수가 적어 검사에서 검출해내기 어렵기 때문이다.
바이러스는 면역력이 강할 때는 몸에 잠복해 있다가 면역력이 약해졌을 때 활성화되는 특징을 가지고 있다. 감기 바이러스를 예시로 생각하면 쉽다. 감기 바이러스가 몸 안에 들어왔다고 해서 반드시 감기 증상이 나타나진 않는다.
피로, 영양소 섭취 부족, 면역 억제 약물 복용, 후천성 면역결핍 증후군 등의 요인으로 면역이 바이러스를 이길 수 없을 때 감기 증상이 나타난다. 이는 HPV도 마찬가지이기에 주기적으로 성관계를 하는 파트너가 있다면 서로의 성 건강을 위해 단발성이 아닌 정기 검진이 필요하다.
🙄 바이러스 자연 소멸
HPV에 감염되어도 70-90%는 2년 내 체내에서 사라진다. 하지만 경각심을 낮춰서는 안 된다. 바이러스가 자연 소멸하지 않는 사람도 있기 때문이다. 자연 소멸하더라도 HPV에 대한 면역이 생기는 것이 아니기 때문에 재감염될 위험도 있다. 성 경험이 있거나 검사에서 HPV가 검출된 적이 있다면 증상과 관계없이 정기 검진을 받아야 한다.
출처 및 참고 자료
1. Genital HPV Infection – Fact Sheet/CDC/January 19, 2021
2. Schiffman M/Integration of human papilloma virus vaccination/cytology, and human papillomavirus testing. Cancer/2007
3. 서경/인유두종바이러스 백신/연세대학교 의과대학 산부인과학교실/2008
💉 HPV 감염 가능성을 낮추는 방법
HPV 감염 가능성을 낮추는 방법은 파트너와 정기적인 상호 검진, 콘돔 사용, 백신 접종이 있다.
🔎 파트너와 정기적인 상호 검진
HPV는 감염인과의 성적 접촉을 통해 전파된다. 그렇기에 상호 검진에서 HPV 음성 판정을 받았을 때 성관계를 하면 감염 가능성을 줄일 수 있다. 여성의학과와 비뇨기과에서 검진 가능하다.
여성의학과 검진
1. HPV PCR 검사
현재 보균 중인 HPV 종류를 확인할 수 있다. 검사 결과에서 ‘저위험군 HPV’가 검출됐다면 사마귀와 곤지름 발생 가능성을 염두해야 한다. ‘고위험군 HPV’ 가 검출됐다면 암으로 발전 가능성이 있기 때문에 추적 검진이 반드시 필요하다. 조직 검사 등 추가 검사가 필요할 수 있다. ‘저위험군이 아닌 HPV’는 질병을 유발하지 않아 임상적으로 의미가 없기에 음성으로 해석한다.
PCR 검사는 자궁경부암 국가검진과는 다르다. 자궁경부암 국가검진은 ‘팝 검사’로 자궁경부 세포를 채취해 세포의 상태를 관찰하는 검사다. 팝 검사에서 이상 세포가 관찰될 경우에만 HPV PCR 검사를 권유하는 병원도 있다. 세포 변화와 함께 보유한 HPV 유형까지 확실하게 파악하고자 한다면 두 검사를 모두 받는 것도 가능하다.
2. 비용
비용은 5-7만 원 선이다. 병원에 따라서는 9만 원대까지 비용이 책정되기도 한다. 여성의학과 진료는 병원마다 진료비 차이가 크기 때문에 여러 곳을 비교해보는 것이 좋다. 보험 적용은 이전 검사에서 자궁경부 세포이형성이 관찰돼 추가 검진이 필요하거나 소견상 추적 검사가 필요한 경우에 한해 이뤄지고 있다.
비뇨기과 검진
1. 브러쉬 검사
남성 역시 비뇨기과에 방문해 HPV 검사를 받을 수 있다. 그러나 남성 대상으로 공인된 HPV 검사법은 현재 없다. 음경 피부를 브러쉬로 긁어 각질을 채취해 진행하는 브러쉬 검사가 있으나, 위음성/위양성이 나올 확률이 높아 정확도가 떨어진다. 만약 곤지름 병변이 있다면 조직 검사를 진행할 수 있지만, 병변이 없다면 조직 검사는 불가능하다.
남성은 검사를 통해 HPV 감염 사실을 확인하기가 어렵다. 성관계를 시작하기 전, 조기에 백신을 맞아 HPV 감염 대비를 하는 것이 필요한 이유다. 하지만 아쉽게도 한국의 HPV 백신 국가 접종 대상에는 남아가 포함되어 있지 않다. 남성은 HPV에 감염되어도 파악이 어려움을 감안해 관련 사업이 시행되어야 한다는 목소리가 있다.
2. 비용
비용은 5만 원 선이나, 여성의학과 검진과 마찬가지로 병원에 따라 편차가 크다. 곤지름 등 이상 증상이 있다면 보험 적용이 가능하다. 하지만 무증상일 때 예방 차원에서 검사를 진행한다면 보험 적용이 되지 않는다.
🤙 콘돔 사용
콘돔 사용으로 HPV 감염을 60% 정도 막을 수 있다. 하지만 콘돔으로 보호되지 않는 회음부나 고환 접촉을 통해 HPV가 전염되기도 한다. 그럼에도 성관계 시 콘돔 사용은 필수다. HPV 외에도 원치 않는 임신이나 매독, 임질 등 세균성 성병을 방지할 수 있기 때문이다.
💉 HPV 백신 접종
가장 확실하게 HPV 감염 가능성을 낮추는 방법은 백신 접종이다. 암을 유발하는 고위험군 HPV 감염와 성기 사마귀를 유발하는 저위험군 HPV 감염을 백신 접종을 통해 높은 확률로 예방할 수 있다.
2000년대 초에 국가예방접종을 도입한 미국, 영국, 호주, 프랑스에서는 뚜렷한 HPV 감염 감소세가 보인다. 특히 HPV 백신 접종률이 약 85%인 영국은 16~18세 여성의 HPV 감염 수가 2008년 15%에서 2020년 2%로 대폭 감소했다.
한국도 2016년부터 HPV 백신 접종을 국가필수예방접종(NIP) 사업에 포함해 만 12세 여성 청소년은 무료로 백신을 맞을 수 있게 됐다. ‘2018 국가암등록 통계’에 따르면 국내에서도 자궁경부암의 연령 표준화 발생률이 2009년 인구 10만 명당 12.3명에서 2018년 8.4명으로 감소했다.
2021년 8월 19일, 문재인 대통령은 HPV 백신 접종 지원 대상을 기존의 만 12세 이하 여성 청소년에서 만 17세 이하 여성 청소년까지 확대하겠다고 발표했다. 또한, 18세부터 26세 여성은 저소득층부터 무료로 접종을 받을 수 있도록 지원할 계획이라 밝혔다.
Q. 비용 문제로 HPV 백신을 접종하기 어렵습니다. 무엇을 해야 감염 예방에 도움이 될까요?
정기 검진이 도움을 준다. HPV 백신 접종은 감염 위험을 낮추긴 하나, 완벽한 면역을 의미하지 않는다. 백신 접종을 받는다고 해서 HPV 감염이 치료되지도 않는다. 그렇기 때문에 백신 접종 여부와 관계없이 정기 검진을 최소 1년에 한 번씩 받아야 암 등 중증 질병으로의 발전을 방지할 수 있다.
출처 및 참고 자료
1. Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer/WHO/11 November 2020
2. 국가 암 검진 수검 통계/국민건강보험공단
3. 국가 암 등록 통계/보건복지부/2018
암은 우리가 HPV를 두려워하게 만드는 가장 큰 요인 중 하나다. 그러나 암 역시 다른 질병과 마찬가지로 초기 발견 시 예후가 좋다. 증상이 나타난 후 내원하면 암이 상당 부분 진행되어 치료가 늦은 경우가 많다. 그렇기에 정기 검진은 암을 비롯한 HPV가 유발하는 질병을 초기에 발견하게 해 적기에 치료할 수 있도록 도움을 준다.
불안한 마음에는 즐거운 섹스가 함께하기 어렵다. HPV로 인한 불안을 느낀다면 전문의와 상담하고 지금 나에게 필요한 것을 확인하자. 백신 접종과 정기 검진도 함께 고려하면 더욱 좋다. 나의 성 건강을 지켜야 내가 사랑하는 사람의 성 건강도 지킬 수 있다. 모두가 HPV에 대한 걱정 없이 가뿐한 마음으로 섹스할 수 있게 되는 날을 소망한다.
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