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지난 시간에 앞광대가 돌출되었을때의 관상학적 의미에 대해 말씀 드렸었는데요, 관상성형은 얼굴의 이목구비의 조화, 즉 음양오행의 조화를 맞추어야 고급적인 얼굴이 되는것이니만큼,
1차적으로는 가장 가깝게 위치한 토성, 코와의 비율을 잘 살펴야 하는데요 이를 토생금(土生金) 관상성형이라고 말씀 드렸습니다.
아이유씨 사진은 퍼블리시티권이 있어서 가져다 쓰지 못하는 관계로 최대한 비슷한 여성분의 사진을 구해 보았는데요, 이분과 같이 코가 작은 경우에 있어서는 얼굴이 입체적이지 않다고 하더라도 절대 앞볼필러나 앞광대 지방이식을 하면 안 되겠습니다.
동양인 치고는 상당히 입체적인 얼굴입니다. 얼굴 깊이 분석법으로 보면 연예인형 옆얼굴인데요, 이분 얼굴 입체감을
여기 자주색 점선 원의 앞광대 돌출로 평가 하는 분들이 많으십니다만
코인 토성이 왕이고 앞광대인 관골이 신하인만큼 코의 기운이 광대의 기운보다 더 전방으로 돌출이 되어 이 앞광대가 빛을 발하는 것이 되겠습니다.
출처 – Photo by Raychan on Unsplash
지난 동영상에서 질문을 주신 분이 자기 얼굴이 옆에서 보면 앞광대가 없어서 호떡 누르개로 누를거마냥 얼굴이 납작하였다고 하셨는데,
이 얼굴을 상-중-하 로 분석해 보면 파란 사각형의 이마부분과 노란 사각형의 하안면부 보다 빨간 사각형의 중안면부가 가장 꺼져 있어서 얼굴의 입체감이 없이 판판하다고 느끼고 있는것입니다.
이러한 평면적인 얼굴을 교정하는 방법은 빨간 사각형 얼굴 부위가 빨간 화살표 방향으로 돌출이 되어야 하는데 이를 앞광대 필러나 앞볼 지방이식이식을 하면 될것이라고 생각합니다만
그러면 이렇게 얼굴 전체가 부~하게 되어, 평상시엔 중안부가 안꺼져 있는 것 같지만 웃을 때 광대가 부각이 되면서 부담스러운 얼굴이 됩니다.
즉, 왼쪽에서의 빨간 화살표가 전방으로 융기 되는 구성요소로는 오른쪽 사진에서의 자주색 점선원의 앞광대 그리고 하늘색 점선원의 코가 되겠는데 자주색 원 보다는 하늘색 타원이 더 전방으로 돌출이 되어야 한다는것입니다.
앞광대도 앞광대지만, 코옆꺼짐과 콧대 높이가 얼굴입체감에 더 중요하겠습니다.
시중에 떠 도는 말들 중에는 앞광대가 동안의 필수 요소 라고 하여 앞볼 지방이식이나 앞광대 지방이식으로 도톰하게 올려야 한다고 합니다. 이말은 반은 맞고 반은 틀리는데요, 이를 구별하려면 골질과 육질로 구분해 봐야 합니다.
광대뼈가 여기 사진에서와 같이 잘 발달이 되어 있으면 흡사 텐트의 폴대와 같은 역할로, 얼굴 피부 거죽이 쳐지지 않도록 지지하는 역할을 하게 되는데요, 이를 물컹물컹한 필러나 지방으로 만들게 되면 전혀 그 역할을 하지 못하게 됩니다.
우리나라에서 앞광대가 가장 아름다운 연예인인 이미숙씨 인데요, 이분의 광대뼈과 사각턱뼈등이 얼굴 피부를 단단히 지지해 주고 있기 때문에 동안 미모를 유지하는 비결이 되겠습니다.
190214_이미숙 From Wikimedia Commons, the free media repository
사실 입체적인 서양인의 얼굴을 보면 앞광대는 거의 안 보이고 코바닥 코끝의 비순각이 어마무지하게 전방으로 돌출된 것을 볼 수 있는데요
동양인도 연예인형 얼굴의 경우 매 한가지로 오른쪽과 같이 코끝 인중 비순각이 전방으로 쭉! 돌출 됨으로써 광대가 도리어 없어 보일 정도가 되고요, 이러한 얼굴형은 민효린 한가인 이효리 와 같이 앞광대가 있다고 하더라도 워낙 얼굴 중앙부가 돌출이 되어서 광대가 부각이 되 보이지 않는것입니다.
근데 이를 앞광대 지방이식, 앞볼 필러를 하게 되면 팔자주름은 푹 꺼지고 앞볼만 전방으로 돌출된 정말 안예쁜 얼굴이 되는것입니다.
이렇게 앞광대가 돌출이 되지 않았다고 하더라도 이러한 얼굴형이 웃는 표정을 짓게 되면
대 광대근육에 의해 입꼬리가 광대승천 하게 되면서 광대 살이 중첩이 되면서 광대가 도드라지게 되는데요, 그런데 무표정할때도 이렇게 살이 많았다가는 웃을때 광대살은 너무 많아지게 되는것입니다.
종합하면, 이미숙씨와 같이 얼굴의 입체감을 살리면서 피부 거죽을 늘어지지 않도록 팽팽하게 잡아주는 광대는 골질! 즉 딱딱한 뼈 성분이고요,
그리고 기분이 좋을 때 얼굴 표정으로 나타나는, 얼굴의 생기를 추가 하는, 웃을 때 광대는 뼈 조직이 아닌 살 조직으로 나타나는 현상인것입니다.
종합적으로 말씀 드리면,
얼굴의 입체감을 주는 광대는 뼈의 성분, 즉 골질!로 구분하시면 명쾌 하시겠고요, 정말! 얼굴에 살이 1 도 없는 피골이 상접한 얼굴에서는 앞광대 지방이식이나 앞볼 필러가 도움이 되는 경우가 있겠습니다만
기본적으로 서양인보다 코옆꺼짐이 있으면서 코의 발달이 약한 얼굴에서 앞광대지방이식을 해서 예쁜 비율은 극히 드물다 하겠습니다
또한 북방계 몽골리안 혈통이 대다수를 이루는 우리나라 얼굴형, 즉 중안부가 긴 얼굴형에서 앞광대 지방이식은 중안부를 더 비대하게 만들므로 얼굴비율을 더 해칠수 있겠습니다.
다만 앞광대를 올리고자 하는 경우 코옆꺼짐이 융기 되고, 코끝 이 전방으로 돌출이 되면 비율이 맞는 경우가 있으므로 이는 각자 얼굴형에 따라 진단이 달라 질 수 있겠습니다.
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Date Published: 6/28/2022
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[레알 뷰티 톡톡] 지방 이식하거나 녹여 얼굴선 부드럽게 – 중앙일보
앞광대는 45도에서 봤을 때 가장 돌출돼 보이는 부위를 말합니다. 눈초리에서 수직으로 선을 그었을 때 이 선보다 바깥쪽 부위가 많이 튀어나왔다면 앞 …
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Date Published: 9/6/2021
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주제에 대한 기사 평가 앞 광대 지방 이식
- Author: 관상 성형
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- Date Published: 2021. 11. 20.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=gBMMUWWUMBo
F5성형외과
안녕하세요, 에프오성형외과 이형교원장입니다.
오늘은 광대뼈의 과도한 돌출로 인해 흔히 말하는 땅콩형 얼굴로 보이는 스트레스를 받으셨던 환자분의 광대축소수술 케이스에 대해서 소개해보도록 하겠습니다.
실제수술내용 : 광대축소수술, 얼굴전체지방이식
수술전 사진을 보면 광대뼈의 돌출이 꽤 눈에 띄는 편인데요. 사실은 옆광대뼈가 크기도 하지만 관자놀이가 유독 움푹하게 들어가있는 느낌이기도 합니다. 이런 경우 흔하게 땅콩형얼굴이라고 표현을 하기도 합니다. 일반적으로 광대뼈가 튀어나와있어서 울퉁불퉁하게 보이는 경우도 있지만, 땅콩형 얼굴은 얼굴이 실제보다 더 길어보이고, 나이가 들어보이는 요인이기도 합니다. 땅콩형얼굴의 경우 윤곽수술로도 효과가 크지만, 상대적으로 꺼져있는 관자놀이나 옆볼의 패인듯한 느낌은 지방이식 수술을 병행하면 더 효과적으로 보완이 가능합니다. 얼굴 전체적으로 한쪽으로 더 크게 발달한 비대칭이 있다보니 광대뼈도 사진상 왼쪽이 더 크게 발달하고 있습니다. 정면에서는 턱이 작은 편이고 얼굴이 짧은 편이라서 비대칭이 크게 눈에 띄는 편은 아니기 때문에 광대축소술로 비대칭광대를 보완하기로 하였습니다.
OP PLAN 1. 광대뼈축소술 : (두피절개 or 구렛나루절개 / 입안절개 중 선택) 45도광대축소,옆광대축소 2. 얼굴전체지방이식(이마지방이식, 관자놀이지방이식, 팔자주름지방이식, 앞광대지방이식, 턱끝지방이식) F5성형외과 이형교
위 수술전후사진의 정면컷을 보면, 전형적으로 많이 발달되어있는 광대뼈를 관찰할 수 있는데요.
광대뼈가 줄어들고 관자놀이와 옆볼의 꺼진느낌을 지방이식으로 보완한 결과 전체적으로 매끄럽고 동그란 어려보이는 동안이미지가 된 것을 볼 수 있습니다.
측면사진에서도 보시다시피 땅콩형얼굴에서 주로 관찰되는 광대 아래쪽의 움푹 패인듯한 그림자와 볼륨감이 많이 줄어들었고, 눈 밑의 45도 광대도 많이 작아진 것을 볼 수 있습니다. 앞광대와 이마, 관자놀이, 턱끝 등으로 지방이식을 하여 전체적으로 얼굴 모습이 더 볼륨감이 있고 입체적이며 매끄럽게 된 느낌도 관찰하여 볼 수 있습니다.
OP 실제 수술 기록 광대축소술 : Rt 5mm, Lt 4mm 얼굴전체지방이식(이마지방이식, 관자놀이지방이식, 팔자주름지방이식, 앞광대지방이식, 턱끝지방이식) F5성형외과 이형교
[레알 뷰티 톡톡] 지방 이식하거나 녹여 얼굴선 부드럽게
Q 얼굴 중앙에 툭 튀어나온 광대 때문에 얼굴선이 울퉁불퉁하고 강해 보인다는 말을 자주 듣습니다. 특히 웃을 때 광대가 너무 커 보이고 사진을 찍으면 더 도드라져 보여 사진 찍는 것도 꺼립니다. 튀어나온 광대뼈를 어떻게 하면 될까요.(서울 강남구 청담동 김○○씨)
A 광대뼈가 튀어나와 보인다면 앞광대, 옆광대의 돌출 정도에 따라 시술 방법이 달라집니다. 얼굴의 옆, 즉 귀의 앞쪽 광대뼈가 튀어나온 것을 옆광대라고 하며, 해부학적으로 광대뼈의 아치 부위가 튀어나온 것입니다. 앞광대는 45도에서 봤을 때 가장 돌출돼 보이는 부위를 말합니다. 눈초리에서 수직으로 선을 그었을 때 이 선보다 바깥쪽 부위가 많이 튀어나왔다면 앞광대가 발달한 것입니다.
살이 빠지면서 광대뼈가 도드라져 보이거나 옆광대가 돌출된 경우라면 지방이식수술이 도움이 됩니다. 복부나 허벅지에서 지방을 채취해 광대 아래 부위에 이식하면 광대가 들어가 보이면서 얼굴선이 부드러워지고 어려 보입니다. 하지만 광대뼈가 많이 튀어나올 경우 얼굴이 더 커 보일 수 있으니 얼굴형을 고려해 시술해야 합니다.
주로 뼈가 튀어나온 것이 원인인 옆광대에 비해 앞광대는 살이나 지방이 많아 돌출돼 보이기도 합니다. 이 경우에는 보다 간단하게 지방을 녹이는 주사 또는 근육을 줄여주는 주사로 교정할 수 있습니다. 적당히 튀어나온 앞광대는 어려보이는 효과를 줍니다. 따라서 앞광대가 지나치게 꺼지면 나이 들어 보이므로 주의해서 시술해야 합니다.
앞광대, 옆광대가 모두 발달했다면 광대뼈축소술을 통해 교정합니다. 광대뼈축소술은 단순히 뼈를 갈거나 잘라내는 것이 아니라 뼈를 절골해 안으로 밀어넣은 후 고정하는 것입니다. 옆광대의 원인인 아치 부위부터 앞광대를 이루는 몸체 부위까지 포함해 절골한 뒤 뒤로 밀어넣어야 여러 각도에서 봤을 때 부드러운 선이 만들어집니다. 광대뼈축소술은 전신마취로 시행하며, 수술은 2~3시간 소요됩니다. 수술 후 1~2주는 유동식을 섭취하며, 한 달 정도 입을 크게 벌리는 행동은 자제해야 합니다.
김수신 의학박사·성형외과전문의
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